经皮神经电刺激治疗 _如何治疗

经皮神经电刺激治疗其实也是目前比较多见的治疗方式了，这样的治疗方式一般的小诊所是不能进行的，需要到正规的医院去进行。一般电极的放置方式会在相关的穴位上，这样通过电流的脉冲刺激才会有明显的效果，并且还需要控制好电流的大小。

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治疗方法
1.电极放置方法常用有以下几种：
(1)放于特殊点即触发点，有关穴位和运动点。因为这些特殊点的皮肤电阻低，对中枢神经系统有高密度输入。这些点是放置电极的有效部位。
常见的疼痛治疗与穴位对应如下：
【慢性疼痛】
1. 头痛：列缺、头维、风池
2. 颈椎病：疼痛点、风池、天柱、肩井、后溪、合谷、外关
3. 肩周炎：疼痛点、肩髃、肩髎、肩贞、肩前
4. 坐骨神经痛：环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟
5. 三叉神经痛：下关、合谷、风池
6. 腰痛：疼痛点、大肠俞、委中
7. 胃痛：足三里、内关、中脘
8. 腹痛：足三里、中脘、天枢、三阴交、太冲

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【急性疼痛】
1.软组织或关节急性扭伤、损伤所致肿痛：
腰部——疼痛点、肾俞、腰眼、委中
踝部——疼痛点、申脉、丘墟、解溪
膝部——疼痛点、膝眼、膝阳关梁丘
肩部——疼痛点、肩髃、肩髎、肩贞
肘部——疼痛点、曲池、小海、天井
腕部——疼痛点、阳谷、阳池、阳溪
髋部——疼痛点、环跳、秩边、承扶
2.痛经：三阴交、中极、次髎、足三里、气海
3.牙痛：合谷、颊车、下关
4.落枕：疼痛点、外劳宫、肩井
(2)放在病灶同节段上因为电刺激可引起同节段的内啡肽释放而镇痛。
(3)放于颈上神经节(乳突下C2横突两侧)或使电流通过颅部，均可达到较好的镇痛效果。
2.频率选择多依病人感到能缓解症状为准。慢性痛宜用14～60Hz;术后痛宜用50～150Hz;疱疹性痛宜用15～180Hz;周围神经损伤后痛用30～120Hz等。一般主张由病人自己选择认为恰当的频率。大多数患者适宜采用刺激频率100Hz，t宽0.1～0.3ms 。
3.电流强度：以引起明显的震颤感而不致痛为宜。一般15～30mA，依病耐受而定。
4.治疗时间：治疗灼性神经痛2～3分钟。一般为20分钟，亦可长达1小时或数小时。

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适应禁忌
【经皮神经电刺激治疗】 (一)适应证：头痛、偏头痛、神经痛、灼性神经痛、幻肢痛、颈椎痛、关节痛、腹痛、牙痛、腰痛、胃痛、痛经、软组织或关节急性扭伤、损伤所致肿痛、术后痛、产痛、癌痛等。
总之，TENS对急、慢性和神经性疼痛均有效果，短期治疗的疗效较长期治疗的高些。
(二)禁忌证
1.带有心脏起搏器的病人。特别是按需型起搏器更应注意，因为TENS的电流容易干扰起搏器的步调。
2.刺激颈动脉窦。
3.早孕妇女的腰和下腹部。
4.局部感觉缺失和对电过敏患者。