2.妇科检查 妇科医生做检查时可摸到子宫以外的包块 。如肿物为单侧 , 表面光滑 , 活动 , 囊性 , 则良性肿瘤或早期癌的可能性大 。如为双侧 , 表面不规则 , 实性或囊实性 , 活动差 , 甚至后陷凹可触及大小不等的实性结节则恶性肿瘤的可能性大 。
四、卵巢癌有哪些主要的诊断方式蒂扭转
约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转 , 为常见的妇科急腹症 。蒂扭转常见于畸胎瘤 , 体位突然改变时易发生 。扭转后 , 瘤内出血 , 以致瘤体急剧增大 。因血流受阻 , 肿瘤可坏死并易继发感染或破裂 。急性扭转的典型症状是突发性一侧下腹痛 , 随体位改变腹痛会减轻或加重 。可伴恶心、呕吐甚至休克 。妇科检查可触及压痛明显、张力较大的肿块 , 并有肌紧张 。有时扭转可自行复位 , 腹痛随之缓解 。蒂扭转一经确诊 , 需尽快手术治疗 。
破裂
发生率3%左右 , 可自发破裂或受外力压迫破裂 。症状的轻重取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量 。可仅感轻度腹痛 , 也可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐 , 有时导致内出血及休克 。检查可发现腹部压痛反跳痛 , 原有包块摸不到或仅能摸到瘪塌的肿块 。凡疑有肿块破裂 , 应立即剖腹探查 , 切除肿瘤并彻底清洗腹腔 。
感染
少见 , 多因肿物扭转或破裂后与肠管粘连引起 , 也可来自邻近器官感染灶的扩散 。临床表现为腹痛、发热 , 可触及有压痛的肿块 。治疗为适当控制感染后手术切除肿瘤 。
恶变
卵巢良性肿瘤可恶变 。如发现肿瘤生长迅速或出现腹水 , 要考虑恶变的可能 , 应及早手术 。
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