【中医如搏击】历代医生用药就像战场上打仗一样 。只有知己知彼,才能百战百胜 。稍有不慎,药效就会大打折扣,还会适得其反,危及生命 。同时,药物可以亡羊补牢,促进阴阳平衡 。但需要注意的是,药物虽然能治病,但也会产生毒副作用,损害身体,就像“水能载舟,亦能覆舟” 。尤其是辨证不准,用药不当,不仅对人没有好处,反而对人没有坏处 。所以有“用药如打仗”之说 。从中药的应用来说,都是热药,附子的热与干姜不同 。是同寒性的药,石膏的寒性与黄连不同;为散同发之药,桂枝发散与麻黄不同 。同样是滋阴药,麦冬的滋阴和地黄的不同 。是同药补肾,熟地补肾阴,肉桂补肾阳;和柴火是一样的 。在甲方,它起着分散和解决的作用,而在乙方,它起着提升的作用 。还是那句话,就跟盲目治黄疸一样 。在不同的方剂中,可以通过配伍、炮制、剂量的变化来改变其疗效 。知道了药物和病理的属性,两者是一致的,这样才能对症下药,合则用之 。比如滋阴潜阳药,对动物原发性高血压有很好的效果,但是如果把滋阴潜阳药分开试验,降压效果就差了 。但用金匮肾气汤完全无效,单用滋阴六味地黄汤也很好,而单用附子、肉桂基本无效,可见“气血双补”、“阴生阳”的合理性 。另一个例子是麻黄,这是一种止汗剂,但当它与史圣软膏结合使用时,会降低其止汗效果 。荆芥为解表药,如防风、紫苏叶,辛温解表药,薄荷花、菊花,辛凉解表药 。抗风兼容性就更神秘了 。本品可治头痛,白芷可治额部疼痛,羌活可治治疗后头痛,川芎、桔梗可治双侧头痛 。比如黄连配肉桂可以治心肾不和引起的失眠,半夏配糯米可以治胃不和引起的失眠 。手的神圣在于本质 。高手的高度在于神 。以前的医生都是用冷、热、暖、静的组合,让它变得完美,逼得人扑倒在地 。四君子汤是健脾益气的主方,但脾运化功能差的人容易出现胸闷腹胀的副作用 。宋代名医钱骥在此方中加入陈皮,以理气和中,纠正其副作用 。命名为“五味龚毅散”,成为临床常用方剂 。如《小柏文毒饮方》中指出:“石膏大剂量为6至82,中剂量为2至42,小剂量为8至122;六至一两小剂量,五小剂量三钱,一至四小剂量;川黄连大剂量四到六块钱,中剂量两到四块钱,小剂量一到一个半块钱 。”并指出:“若六脉沉细而数,用大剂量;如果他们下沉和计数,使用毛巾剂量;如果他们漂浮大,计数,使用小剂量 。”剂量和脉搏连在一起是不是很神奇?生姜性温味辛,善于散发,能温中止呕 。多用于外感风寒、胃寒饮 。干辛粉的性质有所下降,但它倾向于治疗内寒 。所以主要是温中,温肺,化痰 。炒姜,又称黑姜,没有傅
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