护理会诊制度(护理核心制度)( 二 )
（三）每日核对挽救物品，班班交接，做到帐物相符 。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数目品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检讨维修 。挽救物品不准任意挪用或外借，必需处于应急状况 。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内应用 。
（四）加入挽救人员必需控制各种挽救技巧和挽救惯例，确保挽救的顺利进行 。
（五）周密视察病情变更，精确、及时填写患者护理记载单，记载内容完全、精确 。
（六）严厉交接班制度和查对制度，在挽救患者进程中，准确履行医嘱 。口头医嘱请求精确清晰，护士履行前必需复述一遍，确认无误后再履行；保存安瓿以备事后查对 。及时记载护理记载单，来不及记载的于挽救停止后6小时内据实补记，并加以解释 。
（七）挽救停止后及时清算各种物品并进行初步处置、登记 。
（八）认真做好挽救患者的各项基本护理及生涯护理 。焦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采用掩护性束缚，确保患者安全 。预防和减少并发症的产生 。
四、分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间，医护人员依据患者病情和生涯自理才能，肯定并实行不同级别的护理 。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理 。
特级护理：
（一）应用对象：
1.病情危重，随时可能产生病情变更须要进行挽救的患者；2.重症监护患者；3.各种庞杂或者大手术后的患者；4.严重创伤或大面积烧伤的患者；5.应用呼吸机帮助呼吸，并须要周密监护病情的患者；6.实行持续性肾脏替代治疗（CRRT），并须要周密监护性命体征的患者；7.其他有性命危险，须要周密监护性命体征的患者 。
（二）护理要点：
1.周密视察患者病情变更，监测性命体征；2.依据医嘱，准确实行治疗、给药办法；3.依据医嘱，精确测量出入量；4.依据患者病情，准确实行基本护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全办法；5.坚持患者的舒适和功效体位；6.实行床旁交接班 。
一级护理：
（一）应用对象：
1.病情趋向稳固的重症患者；2.手术后或者治疗期间须要严厉卧床的患者；3.生涯完整不能自理且病情不稳固的患者；4.生涯部分自理，病情随时可能产生变更的患者 。
（二）护理要点：
1.每小时巡查患者，视察患者病情变更；2.依据患者病情，测量性命体征；3.依据医嘱，准确实行治疗、给药办法；4.依据患者病情，准确实行基本护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全办法；5.供给护理相干的健康指点 。
二级护理
（一）应用对象：
1.病情稳固，仍需卧床的患者；2.生涯部分自理的患者 。
（二）护理要点：
1.每2小时巡查患者，视察患者病情变更；2.依据患者病情，测量性命体征；3.依据医嘱，准确实行治疗、给药办法；4.依据患者病情，准确实行护理办法和安全办法；5.供给护理相干的健康指点 。
三级护理：
（一）应用对象：
1．生涯完整自理且病情稳固的患者；2.生涯完整自理且处于康复期的患者 。
（二）护理要点：
每3小时巡查患者，视察患者病情变更；
依据患者病情，测量性命体征；
依据医嘱，准确实行治疗、给药办法；
4.供给护理相干的健康指点 。
五、护理交接班制度
（一）病房护士实施24小时轮流值班制，值班人员实行各班职责护理患者 。
（二）每天晨会集体交接班，全部医护人员加入，一般不超 过15分钟 。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项，护士长依据报告作必要的总结，简要的安排当天的工作 。
（三）交班后，由护士长率领接班者共同巡查病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特别情形的患者进行床头交接班 。
（四）对规定交接班的毒、麻、剧、限药品及医疗器械、被服等当面交接清晰并签字 。
（五）除每天集体交接班外，各班均需按时交接 。接班者应提前10-15分钟到科室，盘点应接物品，浏览交接班报告和护理记载单 。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者及新入院患者进行床头交接 。未交接清晰前，交班者不得分开岗位，凡因交接不清所涌现的问题由接班者负责 。
（六）值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整顿好所用物品，坚持治疗室、护士站干净，并为下一班做好必要的预备 。
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