噻嗪类利尿药的功效和作用究竟是什么 _好处

噻嗪类利尿药的主要治疗作用，是可以通便利尿的，治疗很多人出现的小便不通畅，但是大家也要注意，少量人服用后可能会有不良反应，以及血糖疾病的患者，在平时是尽量不要过度服用的，有的人对药物的依赖性很强，一旦服用长时间会离不开，所以大家在平时一定要注意，用药方面的原则问题，要了解到药物的具体作用。

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作用机制
噻嗪类利尿药作用于髓袢升支远端和远曲小管近端，抑制Na和Cl的重吸收而起到排钠利尿的作用，由于流入远曲小管和集合管的Na增多，使得钠钾的交换增多，故增加K的排泄，其利尿作用强度中等。由于排Na使血管壁细胞内Na的含量减少，经Na-Ca交换，使细胞内Ca减少，因而血管平滑肌舒张;细胞内Ca的减少使血管平滑肌对收缩血管物质如去甲肾上腺素等的反应性降低;诱导血管壁产生扩血管物质，如缓激肽、前列腺素(PGI2)等。故噻嗪类利尿药的降压机制除了血容量减少之外，一个重要的降压机制是降低外周血管阻力，特别是其长时间降压作用。

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常用药物
【噻嗪类利尿药的功效和作用究竟是什么】噻嗪类包括氯噻嗪、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、环戊噻嗪、苄氟噻嗪及氯噻酮等。这类药物能抑制肾曲小管髓襻升支皮质部和远曲小管前段对NaKCl及水的重吸收。毒性较低，用药过量或久用可引起剂量依赖性药理性不良反应。不良反应有:1、离子紊乱 2、高尿酸血症 3、高血糖症等。

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噻嗪类利尿药的不良反应
服用噻嗪类利尿药有一些不良反应，大致如下:
①低钠血症、低氯血症和低钾血症性碱血症:尤其以低钾血症为最常见的不良反应，为预防可采取间歇疗法或与留钾利尿药合用，或及时补充钾盐。
②高血糖症:长期服用可致糖耐量降低，血糖升高，停药即可恢复。糖尿病患者服用会使血糖增加，但不严重，因此，糖尿病患者并不绝对禁用该类药。
③高尿酸血症:噻嗪类药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。
④氮质血症:由于噻嗪类药降低肾小球滤过率，减少血容量，加重氮质血症，对于肾功能严重损害者，会诱发肾衰竭。
⑤升高血氨:该类药有弱的抑制碳酸酐酶的作用，长期应用会导致血氨升高。对肝功能严重损害者，有诱发肝功能异常的危险。
⑥高脂血症:可使血胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。
⑦过敏反应:如光敏性皮炎、血小板减少及坏死性脉管炎等。