神经衰弱是以精神和躯体功能衰弱症状为主,精神易兴奋,脑力易疲劳,常伴情绪紧张、烦恼以及紧张性头痛和睡眠障碍等心理生理症状为特征的一类神经症性障碍 。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分 。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力 。由于神经衰弱的症状缺乏特异性,几乎都可见于其他神经症,如焦虑症、抑郁性神经症、疑病症、躯体化障碍等,使本病的诊断更加困难 。
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主要临床表现大致可归纳为以下几类 。
1.衰弱症状这是本病常有的基本症状 。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感 。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事 。
2.兴奋症状患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼 。有的患者还对声光敏感 。
3.情绪症状主要表现为容易烦恼和容易激惹 。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决 。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪 。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症 。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环 。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下 。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图 。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人 。
4.紧张性疼痛常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见 。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛 。
5.睡眠障碍最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡 。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡 。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱 。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感 。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境 。
6.其他心理生理障碍较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等 。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来 。
小麦黑豆夜交藤汤:小麦45克,黑豆30克,夜交藤10克,同放锅中,加水适量煎煮成汤,弃去小麦黑豆夜交藤药渣饮汤 。此为一日量,分两次饮服 。这款药膳有滋养心肾,安神的功效,适用于心肾不交之失眠、心烦等证 。
百合枣龟汤:龟肉50克,百合15克,红枣10枚,调料适量 。龟肉切块,大枣去核,与百合共煮,加调味品,煮至龟肉熟烂即可,饮汤食肉 。此为一日量,分两次食用 。这款药膳有滋阴养血,补心益肾的功效,适用于心肾阴虚所致失眠、心烦、心悸等证 。
鲜花生叶汤:鲜花生叶15克,赤小豆30克,蜂蜜两汤匙 。将花生叶、赤小豆洗净,放入锅内,加水适量煎煮为汤,抛弃花生叶,调入蜂蜜,饮汤食豆 。此为一日量,分两次饮服 。这款药膳有养血安神的功效,适用于神经衰弱、失眠多梦等 。
葱枣汤:大枣20枚,带须葱白两根 。将大枣洗净用水泡发,带须葱白洗净,切成寸段备用 。将红枣放入锅中,加水适量,先用武火烧开,再改用文火炖约20分钟,加入带须葱白后继续炖10分钟即成,食枣饮汤 。此为一日量,分两次服食 。这款药膳有养血安神的功效,适用于神经衰弱、失眠多梦、记忆力减退等证 。【用什么偏方治神经衰弱效果好】龙眼姜枣汤:龙眼肉10克,生姜5片,大枣15枚 。选用肉厚、片大、质细软、油润、色棕黄、半透明、味道浓甜的龙眼肉,鲜生姜洗净刮去外皮,切片,大枣洗净备用 。把龙眼肉、生姜片、大枣一同放入锅中,加水两碗,煎煮成一小碗即可 。弃去药渣饮汤,此为一日量,分两次饮用 。这款药膳有补血益气,养血安神的功效,适用于中老年人心血不足、失眠、健忘、神经衰弱、贫血等证 。
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