治疗脑炎的药物 _如何用药

脑炎其实就是我们所说的脑膜炎，脑膜炎也分为几个不同的等级有急性的、结核性的、病毒性的。针对脑炎医生一般而言治疗的药物是选择糖皮质激素、利尿剂以及抗精神病和减颅内压的，但是由于这些是直接作用于脑部的个人在外是买不到也不允许自己使用。脑膜炎的表现常常是恶心、呕吐、眩晕甚至是昏迷，还会伴随着剧烈的头痛、精神萎靡。

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1.对症治疗
（1）糖皮质激素氢化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始，逐步递减，疗程不超过1个月。
（2）脱水利尿 20%甘露醇静滴，疗程视病情而定。
（3）降温以物理降温为主，可用30%酒精擦浴，在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋；也可用降温床或冷褥。
（4）抗精神病药对精神运动性兴奋，可给氯丙嗪、奋乃静或泰尔登，剂量应个别化。
（5）减颅内压

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2.抗病毒治疗
（1）无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。
（2）金刚烷胺、环辛胺。
（3）干扰素肌注，疗程视病情而定，早期应用。
（4）丙种球蛋白、胎盘球蛋白。
【治疗脑炎的药物】鉴别诊断
1.急性化脓性脑膜炎
起病急骤，早期即以全头剧烈疼痛起病，呈持续性，逐渐加重，有时在持续性头痛的基础上有炸裂样强烈的头痛发作，这种头痛常放射到肩颈、背部，每当活动身体用力、咳嗽时都可使头痛加重。

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2.结核性脑膜炎
起病大多缓慢，多见于儿童与青年，起病前常有为时2～3周的结核中毒症状，可表现低热、盗汗、食欲不振、消瘦、睡眠不佳等。起病时以全头痛为主，头痛的程度变化较大，有的头痛剧烈，伴恶心、呕吐，有的呈钝痛、胀痛，持续时间较久。儿童常有抽搐发作，伴精神萎靡、淡漠、谵妄，重者可有昏迷、二便失禁。早期体征不明显，晚期出现典型的脑膜刺激征及神经定位体征，如外展神经及动眼神经麻痹、单瘫或偏瘫等。
3.病毒性脑膜炎
临床表现呈急性或亚急性起病，各种原因的病毒性脑膜炎临床症状都很相似，头痛剧烈，全头持续性跳痛，伴发热、颈强、恶心、呕吐、倦怠、眩晕、颈背疼痛，年龄越大，症状越重。体格检查很少有阳性所见，脑膜刺激征为惟一神经系统体征。