血管病变的症状有哪些? _表现

【血管病变的症状有哪些?】血管是维持人体生命的重要纽带，一旦出现病变就会出现各种异常现象，比如容易疼痛现象明显，包括间歇性疼痛(运动性、体位性和温差性三种)、持续性疼痛;另外肢体形态和皮肤颜色也会发生变化，这种情况下除了积极治疗之外一定要注意饮食，还要适当进行运动。

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一、疼痛
肢体疼痛是血管外科常见的症状，主要是由动脉供血不足和静脉高压、淤血引起，通常可分成间歇性疼痛和持续性疼痛两大类。
(一)间歇性疼痛
包括运动性、体位性和温差性疼痛三种类型。
1.运动性疼痛
运动性疼痛又称间歇性跛行，整个下肢均可发生，但多发生于小腿腓肠肌部位，特征是患者行走一段距离后患肢出现怠倦、压迫感、麻木感、钝痛或痉挛性剧痛等，休息一段时间后缓解，但再次行走同样的距离，可产生同样的症状。这是肢体慢性缺血的典型症状，多在病变的早期出现。应该指出的是，静脉性疾病和有些非动脉闭塞病变，如髂—股静脉闭塞、髋或膝关节炎等时，也可发生间歇性跛行。因此对有间歇性跛行者，必须检查有无动脉供血不足和静脉性疾病的其他征象。
2.体位性疼痛
肢体的体位变化，可影响血流情况从而加重或改善疼痛。如动脉供血不足的患肢抬高因供血减少导致诱发或加重疼痛，下垂时减轻。相反，静脉回流不畅的患者，患肢下垂时因淤血加重而诱发或加重疼痛，患肢抬高时因利于静脉回流从而引起疼痛缓解。
3. 温差性疼痛
肢体的疼痛与环境温度相关。动脉供血不足时，使患肢过热或过冷均可引起疼痛。过热时，如热浴或热敷，局部代谢加快，耗氧量增加，已经狭窄的动脉不能供应足够的血量来满足局部代谢的需求时，即表现为疼痛。过冷时，如冷敷、寒冷、受凉或受潮等，均可刺激小动脉痉挛，更加重患肢供血不足而出现疼痛。
(二)持续性疼痛
又称静息痛。严重的动脉和静脉病变，多能引起肢体持续性疼痛，而以动脉闭塞所酿成者更为剧烈。动脉性静息痛主要是由缺血性神经炎引起。静息痛可以突然发生，如急性动脉栓塞，也可逐步发展而来，如血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症等。供血不足引起的疼痛，抬高患肢后症状可加剧，夜间疼痛显著加重。静脉性静息痛一般为沉重、酸胀和胀痛感。急性深静脉血栓形成时，除患肢肿胀、胀痛外，在病变部位尚有压痛存在，如腓肠肌和股总静脉等处。

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二、患肢形态
患肢形态主要为肿胀，其次包括萎缩、增长、增粗和局限性隆起等。下肢深静脉功能不全者多发生患肢肿胀，主要由深静脉系统淤血、高压所致。下肢深静脉功能不全按血流动力学的改变，可分为血液倒流和血液回流障碍两大类。前者包括下肢原发性深静脉瓣膜功能不全(多继发浅静脉和交通静脉功能不全)、下肢深静脉血栓形成后完全再通型、先天性下肢深静脉无瓣症等。后者包括急性下肢深静脉血栓形成、血栓形成后完全闭塞和部分再通型、静脉畸形骨肥大综合征、髂静脉受压和下腔静脉阻塞综合征等。静脉畸形骨肥大综合征者，除患肢肿胀外，还有皮肤血管痣、肢体增长和浅静脉曲张等表现。髂静脉和下腔静脉阻塞时，多在胸腹壁有曲张的浅静脉可见。动静脉瘘也可使肢体肿胀，但程度常较轻。患肢静脉肿胀需与淋巴水肿和心脏病、肾脏病引起的下肢肿胀相鉴别。静脉性肿胀一般不延及足部，而淋巴水肿和心脏病引起的下肢肿胀，则包括足部在内。淋巴水肿者皮肤呈典型的象皮肿。心脏病、肾脏病引起的下肢肿胀均累及双下肢，范围广泛，多伴有原发病因的其他症状。
肢体增长均发生于先天性周围血管疾病，如先天性动静脉瘘和静脉畸形骨肥大综合征等，除肢体增长外，还有其他一些相应的临床症状和体征，多在幼年或少年期发病，动静脉瘘患者还可在病变部位扪及震颤和听到杂音。