【孕妇及哺乳期妇女用药】高钙血症孕妇可伴有对维生素D2敏感 , 应注意剂量调整 。
【儿童用药】婴儿对维生素D2敏感性个体间差异大 , 用量应慎重决定 , 血清钙和磷浓度的乘积[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58 。
【老年患者用药】尚不明确 。
【药物相互作用】
1、制酸药中的镁剂与维生素D同用 , 特别对慢性肾功能衰竭病人可引起高镁血症 。2、巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D2的效应 , 长期服用抗惊厥药时应补给维生素D以防骨软化症 。3、降钙素与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效 。4、大剂量钙剂或利尿药与常用量维生素D同用 , 有发生高钙血症的危险 。5、考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收 。6、洋地黄类与维生素D2同用时应谨慎 , 因维生素D2引起高钙血症 , 容易诱发心律失常 。7、大量的含磷药物与维生素D同用 , 可诱发高磷血症 。
【药物过量】
1、短期内摄入大剂量或长期服用超剂量维生素D2 , 可导致严重中毒反应 。2、维生素D2中毒引起的高钙血症 , 可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化 , 而致高血压及肾功能衰竭 , 上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时 。儿童可致生长停滞 , 屡见于长期应用维生素D2每日1800单位后 。中毒剂量可因个体差异而不同 , 即使每日应用1万单位超过数月后 , 对正常人亦可致毒性反应 。维生素D2中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死 。3、治疗维生素D2过量 , 除停用外 , 应给以低钙饮食 , 大量饮水 , 保持尿液酸性 , 同时进行对症和支持治疗 , 如高钙血症危象时需静脉给予氯化钠注射液 , 增加尿钙排出 , 必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素 , 甚至作血液透析 , 并应避免曝晒阳光 , 直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案 。
经过上面的介绍 , 大家应该都知道维生素D2的使用方法了 , 但是希望大家不要擅自盲目的使用维生素 , 一定要详细的阅读维生素的说明书 , 同时要根据专业医师的指导意见 , 再决定是不是使用 , 希望大家都能健健康康的 。
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