text":"跟喑哑与失音新病属实证（金实不鸣）：外感风寒或风热 ， 或痰浊壅滞 ， 导致邪阻息道 ， 肺气不宣 ， 清肃失职；久病属虚证（金破不鸣）：精气内伤 ， 肺肾阴虚 ， 虚火灼肺 ， 导致津枯肺损 ， 声音难出 。
2.言语轻迟低微 ， 欲言不能复言者 ， 称为：夺气 。 独语、错语的共同病因是：心气不足 。
3.喘是指呼吸困难、短促急迫 ， 甚至张口抬肩 ， 鼻翼扇动 ， 难以平卧 ， 其发病多与肺、肾等脏腑有关；哮是指呼吸急促似喘 ， 喉间有哮鸣音 ， 常反复发作 ， 缠绵难愈 ， 多因痰饮内伏 ， 复感外邪而诱发 ， 也可因久居寒湿之地 ， 或过食酸、咸、生冷等而诱发 。
喘不兼哮 ， 但哮必兼喘 。 明代虞抟《医学正传·哮喘》说：“夫喘促喉中如水鸡声者 ， 谓之哮；气促而连续不能以息者 ， 谓之喘 。 ”喘以气息急迫、呼吸困难为主；哮以喉间哮鸣声为特征 。 临床上哮与喘常同时出现 ， 所以常并称为哮喘 。
4.发作急骤 ， 呼吸深长 ， 声高息粗 ， 惟以呼出为快 ， 形体强壮 ， 脉实有力者 ， 为实喘 ， 多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺 ， 肺失清肃 ， 肺气上逆或水气凌心射肺所致 。 发病缓慢 ， 声低气怯 ， 息短不续 ， 动则喘甚 ， 惟以深吸为快 ， 形体羸弱 ， 脉虚无力者 ， 为虚喘 ， 多为肺气不足 ， 肺肾亏虚 ， 气失摄纳所致 。
5.短气是指呼吸气急短促 ， 气短不足以息 ， 数而不相接续 ， 似喘而不抬肩 ， 喉中无痰鸣音 。 少气是指呼吸微弱而声低 ， 气少不足以息 ， 言语无力 ， 少气又称气微 ， 主诸虚劳损 ， 多因久病体虚或肺肾气虚所致 。
6.咳呈阵发 ， 连续不断 ， 咳止时常有鸡鸣样回声 ， 称为顿咳 。 因其病程较长 ， 缠绵难愈 ， 又称“百日咳” ， 多因风邪与痰热搏结所致 ， 常见于小儿（百日顿鸡） 。 咳声如犬吠 ， 伴有声音嘶哑 ， 吸气困难 ， 喉中有白膜生长 ， 擦破流血 ， 随之复生 ， 是时行疫毒攻喉所致 ， 多见于白喉（狗猴卖艺） 。
7.肾水亏损之咳嗽 ， 多表现为：夜间咳甚 。 脾虚之咳嗽 ， 多表现为：天亮咳甚 。
8.朝食暮吐、暮食朝吐者 ， 为胃反 ， 多属脾胃阳虚证 。 口干欲饮 ， 饮后则吐者 ， 称为水逆 ， 多因饮邪停胃 ， 胃气上逆所致 。
9.嗳气、呃逆、呕吐的共同病机是：胃气上逆 。
10.太息又称叹息 ， 是指患者情志抑郁 ， 胸闷不畅时发出的长吁或短叹声 ， 多是情志不遂 ， 肝气郁结的表现 。
11.口中散发臭气者 ， 称为口臭 ， 多与口腔不洁、龋齿、便秘及消化不良等因素有关 。 口气酸臭 ， 兼见食少纳呆 ， 脘腹胀满者 ， 多属食积胃肠 。
12.口气腐臭 ， 或兼咳吐脓血者 ， 多是内有溃腐脓疡 。 口气臭秽难闻 ， 牙龈腐烂者 ， 为牙疳 。
13.咳吐浊痰脓血 ， 腥臭异常者 ， 多是肺痈 ， 为热毒炽盛所致 。 鼻流浊涕 ， 腥秽如鱼脑 ， 为鼻渊 。
14.大便臭秽难闻者 ， 多为肠中郁热；大便溏泄而腥者 ， 多属脾胃虚寒；大便泄泻臭如败卵 ， 或夹有未消化食物 ， 矢气酸臭者 ， 为伤食 。
【陕西|2021湖南医疗招聘考试中医考点：中医诊断学-闻诊】15.小便黄赤混浊 ， 臊臭异常者 ， 多属膀胱湿热；尿液若散发出烂苹果样气味者 ， 多属消渴病后期 。
16.妇女月经臭秽者 ， 多属热证；经血味腥者 ， 多属寒证 。 带下臭秽而黄稠者 ， 多属湿热；带下腥臭而清稀者 ， 多属寒湿 。
17.病室有血腥味 ， 多为失血证 。 病室有腐臭气 ， 多患溃腐疮疡 。 病室有尿臊味 ， 多见于水肿晚期 。 病室有烂苹果样气味 ， 多见于重症消渴病 。 病室有蒜臭味 ， 多见于有机磷农药中毒 。
18.唐代以前所称的哕 ， 是指：呃逆 。
19.郑声是指神识不清 ， 语言重复 ， 时断时续 ， 语声低弱模糊 ， 多因久病脏气衰竭 ， 心神散乱所致 ， 属虚证 ， 故《伤寒论》谓“虚则郑声” ， 见于多种疾病的晚期、危重阶段 。
20.错语是指神识清楚而语言时有错乱 ， 说后自知言错 。 证有虚实之分 ， 虚证多因心气不足 ， 神失所养 ， 多见于久病体虚或老年脏气衰微之人；实证多为痰浊、瘀血、气郁等阻碍心神所致 。
以上就是关于这一章的考点总结 ， 希望能为大家备考带来帮助 。 接下来 ， 跟湖南中公教育通过1道练习题来巩固一下今天的知识点：
1.【单选题】患者精气内伤 ， 肺肾阴虚 ， 虚火灼肺 ， 导致津枯肺损 ， 声音难出 ， 此称为：
A.金实不鸣 B.金破不鸣
C.百日咳 D.白喉
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