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吃下4颗止痛药，宁波女子噩梦开始！全身出血多器官衰竭，住进EICU半个月！医生郑重提醒

“我这次是捡回一条命啊！”
53岁的张女士怎么也没想到 ，
因为4颗止痛消炎药 ，
她一脚踩进了鬼门关 ，
经历全身换血 ，
在EICU躺了半个月 。
3天前腹痛腹泻
吃完药病情反而加重了
张女士是夜里11点多由救护车从慈溪送到宁大附院急诊科的 。
“脸色蜡黄 ， 呼吸微弱 ， 意识也模糊了 。 ”接诊医生看到张女士就意识到问题严重 。 一测 ， 血压的上压和下压分别只有70mmHg和50mmHg 。 随后的检查 ， 更让医生的心都揪了起来 。
张女士的血检报告发现血象异常增高 ， 黄疸超标10倍多 。 同时 ， 肝脏、肾脏、心脏多个系统存在多器官功能衰竭 。 张女士被送至EICU做进一步治疗 。
据家人描述 ， 张女士3天前出现腹泻腹痛、恶心呕吐症状 ， 自己吃了一些药 ， 但是腹泻腹痛没有好转 ， 反而加重了 ， 发展为头晕、乏力 。 家人将其送至当地医院 ， 不料输液时 ， 张女士皮肤上一个小小的针孔血流不止 ， 半小时也没止住 。 当地医院考虑到其出现凝血功能障碍 ， 建议转院 。

吃下4颗止痛药，宁波女子噩梦开始！全身出血多器官衰竭，住进EICU半个月！医生郑重提醒
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张女士在EICU接受治疗 。
4颗常用止痛消炎药惹大祸
该院EICU主任甘永雄回忆：“根据病历资料 ， 一开始怀疑是不是阑尾炎穿孔 ， 有些症状能对上 ， 但总觉得不像 。 ”
那究竟是什么原因 ， 导致张女士出现如此凶险的状况？
甘永雄想起了10年前进修时大年夜碰到的一个病例——患者因为擅自服用了4颗泰诺被送医 ， 最后 ， 因肝功能严重衰竭而死亡 。 两人的症状很像 。
详细询问家属后 ， 初步找到了病因 。
家属说 ， 张女士平时感冒、发烧不舒服 ， 都会服用“散利痛”这一常见的止痛消炎药 。 这次不舒服 ， 先是吃了2颗 ， 想着睡一觉就能好；醒来又吃了2颗 ， 结果就没力气下床了 。
甘永雄说：“散利痛”的学名叫“复方对乙酰氨基酚” ， 是一种非类固醇消炎药 ， 也是处方药 。 常用来抗感冒 ， 止痛、退烧、消炎 ， 可用于治疗经痛、偏头痛 ， 和类风湿性关节炎 ， 感冒不适 。
后续的检查和治疗 ， 也证实这4颗小小的药片恰恰是张女士病情凶险的罪魁祸首 。
“当时病人全身出血 ， 类似于我们常说的‘七窍流血’ ， 连牙龈都在出血 。 只能进行大量输血 ， 一次都是20多袋 ， 输入2500毫升的血浆 。 ”甘永雄回忆 ， 大量输血后 ， 病人的血压慢慢回升 ， 凝血功能也逐渐恢复 。

吃下4颗止痛药，宁波女子噩梦开始！全身出血多器官衰竭，住进EICU半个月！医生郑重提醒
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张女士治疗过程中一次需要输的血浆 。
平时服药没事 ， 为何这次出事？
服药服用过量！
甘永雄说 ， 服用该药物产生不良反应或副作用的事例确实并不常见 ， 张女士的情况则恰恰就是与该药物相关的罕见病例 ， 引起了全身炎症反应综合症 。
那为什么张女士平时服用“散利痛”就没有明显的副作用 ， 偏偏这次吃足苦头呢？这是药物过敏吗？
甘永雄解释：张女士这次服药时 ， 还伴有阑尾炎急性发作 ， 身体素质比较差 ， 人比平时虚弱 。 这些都是导致药物引发全身炎症反应综合症的诱因 。 还有一个重要原因是 ， 药物服用过量 。 该药物本来应该早晚各服用1颗 ， 张女士则是在午睡前后分别服用2颗 ， 严重超标 。
提醒
别擅自购买、服用处方药
甘永雄说 ， 临床中 ， 像张女士这样擅自服药并导致严重后果的病例有不少 。 之前有一位需要服用甲减药物的老人 ， 在药店错买成甲亢类药物 ， 酿成了悲剧 。 他提醒市民：服用药物 ， 尤其是处方类药物的时候 ， 一定要遵循医嘱 ， 不要擅自购买服用 ， 也不要盲目加量 。
以张女士为例 ， 她这次腹泻由阑尾发炎导致 ， 本应服用抗感染的药物 ， 而非服用止痛、止泻类药物 。 生活中 ， 不少人为了“药效更好”盲目加大服药量 ， 这是误区 ， 可能导致严重后果 。
甘永雄特别提醒：一旦出现张女士这种情况 ， 应立即停用药物 ， 并大量饮水加速药物的排泄 。 同时 ， 第一时间前往医院就诊 ， 以免延误病情 。
来源 宁波晚报 采访人员 王颖
【吃下4颗止痛药，宁波女子噩梦开始！全身出血多器官衰竭，住进EICU半个月！医生郑重提醒】通讯员 朱依琼


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