宁波阿姨海边玩一下午,第4天竟被截肢!医生惊叹:10多年没碰到过,最近连遇3例!这3类人是高危人群
宁波60岁的孙阿姨万万没想到 , 去海边玩了一下午 , 第四天竟然不得不接受右腿截肢手术才捡回一条命 。 她被诊断为海洋弧菌(创伤弧菌)感染 。
中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)骨科中心付有伟副主任医师也万万没想到:从医十多年 , 像海洋弧菌感染这种凶险的疾病以前只听过却没碰到过 , 最近 , 却接连接诊了3例 。
有小伤口的小腿泡了海水
整条腿不得不截肢
孙阿姨平时身体总体不错 , 只是有糖尿病 , 血糖控制得不好 。
入夏后 , 她左小腿上前侧有个小伤口 , 大概一元硬币大小 , 反反复复没有彻底好 。 由于基本不痛不痒 , 孙阿姨没怎么放在心上 , 想着是由于自己血糖没控制好才导致伤口不容易痊愈 。
前阵子 , 孙阿姨去海边玩了一下午 , 受伤的小腿也在海水里浸泡了一会 。 没想到 , 噩梦开始了 。
第二天 , 她的小腿明显肿胀起来 。 第三天 , 不能行走 , 丈夫将其背到了当地医院 , 进行抗感染治疗 。 但她的病情迅速恶化 , 当天下午就插上了呼吸机 。 第四天 , 由120急救车转送到了国科大华美医院 。 她的小腿肿胀得非常厉害 , 有很多亮晶晶的水泡 , 不少水泡已经破裂 , 高烧39℃ , 并伴有心脏和肾脏衰竭 。
经检查 , 孙阿姨当时反映感染程度的指标超了200倍 , 心衰指标超了20倍 , 病情非常危急 。
医生在孙阿姨左腿上切了几个口子 , 进行引流 , 希望能缓解病情 。
可是 , 病情还在恶化 。 “我建议还是截肢 , 截肢的话 , 我们还可以赌一把 。 再拖下去 , 性命都没希望了 。 ”在听医生分析病情后 , 孙阿姨的家属同意做截肢手术 。
当晚做了开放性截肢手术 , 10多天后做了缝合手术后 , 在鬼门关走了一遭的孙阿姨总算捡回了性命 。
细菌培养结果证实 , 孙阿姨感染了海洋弧菌 。
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孙阿姨的腿严重感染
海洋弧菌很凶险
肝病患者等是高危人群
付有伟说 , 此前他只在教科书上了解到海洋弧菌感染非常凶险 , 临床还是第一次碰到 。 根据孙阿姨事后回忆 , 基本可以确定 , 海洋弧菌正是那次孙阿姨下海玩时 , 从小腿的伤口趁虚而入的 。
无独有偶 , 隔了几天 , 该院手外科又接诊了一位中年男子 , 同样因感染了海洋弧菌 , 最后做了右臂截肢手术 。 该男子有肝硬化病史 , 极其爱好生吃海鲜 。 第三例的患者刘师傅就医意识很强 , 被感染不到30小时 , 他就接受了抗感染和左腿引流治疗 。 几天后 , 得以康复出院 。
宁波人爱吃海鲜 , 但对海洋弧菌了解不多 。
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海洋弧菌被称为“海洋中的无声杀手” , 是分布极广的海洋细菌 , 自然生存于近海、海湾的海水及海底沉积物中 。 这种细菌适宜在温度大于20℃、盐度0.7%~1.6%的海水中生长 , 主要感染途径有两种 。 一种是进食生的或未经加工熟的贝甲类海产品(尤其是牡蛎);另一种是破损的皮肤接触海水 , 或海产品刺伤皮肤而感染 。
图文无关 , 图片来源:包图网
“一旦被海洋弧菌感染 , 病程很快 , 致死率高 。 虽然凶险 , 但好在对大部分抗生素都敏感 , 只要治疗及时就可以避免出现严重并发症 。 ”付有伟说 , 健康人并不容易感染 , 患有肝硬化、慢性肝病、糖尿病等才是高危人群 。
付有伟建议 , 市民不要生吃贝甲类海鲜(尤其是牡蛎) , 特别是有肝病的高危人群; 如果身体表面有伤口 , 注意不要在海水中暴露伤口;一旦发现肢体有感染症状 , 及时就医 。
来源 宁波晚报 采访人员 王颖
【宁波阿姨海边玩一下午,第4天竟被截肢!医生惊叹:10多年没碰到过,最近连遇3例!这3类人是高危人群】通讯员 郑轲
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