4月16日据媒体报道 , 广州有市民反映 , 说自己亲戚在购买中国平安保险后患病 , 几经波折做完手术想要理赔 , 最后竟然只获得50多元的赔付 。 客服表示是“算错数” , 应该总共是赔付537.95元 。 理赔金额从50多元“涨到”500多元 , 但当事人仍觉得难以接受 。
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中国平安方面称经审核 , 人工乳房、乳房再造术、特需超声检查不属于条款约定保障范畴 , 因此无法支持理赔 。 有律师看过完整的合同条款 , 认为保险公司没有将相关的重要权益明确告知客户 , 或因此存在一定争议 。
延伸阅读
【要|合理选择保险!200万理赔额度保险仅获赔50多元,客服称算错数】法官建议:擦亮双眼 , 合理选择保险
法官提醒 , 随着人民群众生活水平的日益提高 , 商业保险日益成为老百姓在日常生产生活中分散风险、投资理财的重要工具 。 但与此同时 , 在保险产品的销售过程中 , 普遍存在销售人员虚假宣传、产品名实不符、合同条款晦涩难懂、保险责任范围缩限严重等情况 , 令大家防不胜防 。
因此 , 大家在投保时应注意三“要”点:
一“要”、要明确需求 。 理性分析自身情况 , 根据个人需求挑选合适的保险 , 明明白白买保险 , 安安心心获保障 。
二“要”、要注意条款 。 签订保险合同时 , 要格外注意合同中的格式条款 , 特别是涉及保障责任、除外责任、理赔等各项重要条款 , 仔细阅读、谨慎审核 , 要求保险公司对疑问条款及时说明 , 充分解释 。
三“要”、要保持理性 。 购买保险切忌盲目跟风 , 拒绝“随大流”“偏听偏信”买保险 , 选择值得信赖、服务优质的保险公司和保险种类 。
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