审阅者: 周伯荣(广州医科大学附属第三医院)
一、失眠和抑郁形影不离
失眠和抑郁经常一起发生 。 只有15%的抑郁症患者睡眠过多 ， 而多达80%的患者在入眠或保持睡眠方面有困难 。
持续性失眠的患者 ， 患抑郁的概率是睡眠正常人的3倍以上 。 但失眠症与抑郁症之间的关系并不简单 。
失眠也通常被视为抑郁症的典型症状 ， 一般认为 ， 治疗潜在的抑郁症 ， 失眠就会消失 。
新的研究显示 ， 失眠不仅仅是一种抑郁的症状 ， 它们也是两种相互影响的疾病 。
同时治疗失眠和抑郁症 ， 医生可以更好地改善患者的睡眠质量、情绪和整体生活质量 。
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二、失眠和抑郁关系不简单
失眠可能会导致患者失去生活的乐趣 ， 这是抑郁症的标志之一 。
当人们无法入眠时 ， 经常会感到焦虑 ， 而焦虑会增加抑郁症的可能性 。
事实上 ， 失眠经常会在抑郁症发作之前发生 ， 从而可以作为一种有用的警示 ， 提示抑郁症的风险 。
失眠和抑郁的关系远不是简单的因果关系 。 当抑郁症患者患失眠症时 ， 抑郁症复发的风险要比没有失眠症的患者高 。 因此 ， 失眠可能会成为抑郁的诱因 ， 但是它也有加剧抑郁的可能 。
三、治疗失眠的重要性
有证据显示治疗睡眠问题可以减轻抑郁症状 ， 甚至可以预防抑郁症复发 。
在一项研究中 ， 56名同时患有抑郁和失眠的患者 ， 仅针对睡眠问题接受心理治疗 ， 超过半数患者的抑郁症状也得到减轻 。
另一项研究 ， 纳入545名有失眠的抑郁症患者 ， 研究发现服用抗抑郁药加上睡眠药物的患者 ， 比仅使用抗抑郁药的患者疗效更好 。
同时治疗失眠症和抑郁症 ， 患者的睡眠质量更好 ， 并且抑郁评分比仅接受抗抑郁药的患者显著提高 。
无论失眠是否与抑郁症、慢性疼痛、癌症或者其他共存疾病相关 ， 这两项研究都证明了治疗失眠的重要性 。
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四、治疗失眠的方法
失眠症可以用两种不同的方式治疗：药物或认知行为疗法 。
在研究中 ， 药物已经显示可以缩短失眠患者入睡所需的时间 ， 它们还可以帮助人们保持睡眠状态 。
失眠的认知行为疗法也是有效的 ， 这种方法鼓励患者养成更好的睡眠习惯 ， 比如在晚上固定上床休息的时间 ， 消除卧室中分散注意力的东西 ， 帮助人们以积极的想法（需要一点儿时间入睡是正常的）取代消极的想法（我永远都不可能入睡） 。
五、各自的优缺点
每种方法都有自己的优缺点 。 研究显示：安眠药物可以通过快速发挥作用来激发更好的睡眠 。 但是停药时 ， 睡眠问题经常会复发 。
相比之下 ， 与睡眠相关的认知行为疗法 ， 需要更长时间才能开始发挥作用（标准的疗程通常需要8-12周） 。 认知行为疗法效果更加持久 ， 延续时间更长 。
通过认知行为疗法 ， 你将学会一组技巧 ， 终生受用 。
2004年的一项研究显示 ， 特别是对于中青年患者 ， 相比于安眠药 ， 认知行为疗法可以更好地帮助人们更快入睡、整晚睡眠更好 。
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但认知行为疗法也需要患者投入大量的努力 ， 才能得到长期回报 ， 永久性地改善睡眠质量 。
有了更好的睡眠可以提升精力 ， 改善人生观 ， 还可以预防或减轻抑郁症 。
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
【抑郁症|抑郁症和失眠哪个是因哪个是果？看完这5点你就知道了，它们的关系不简单！】*本文版权归腾讯医典所有 ， 未经授权禁止媒体转载 ， 违规转载将依法追究法律责任 。 欢迎个人转发至朋友圈 。
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