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饮食|孕期高脂饮食危险么？

胰岛素饮食碳水化合物

饮食|孕期高脂饮食危险么？
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你听说过关于怀孕期间高脂肪饮食导致后代神经发育紊乱的说法吗？这些骇人的头条新闻可能足以让女性在吐司上不再涂黄油而改成涂葡萄果酱 ， 或者在看到鳄梨或一把澳洲坚果时觉得恐惧 。 但是 ， 这样的炒作是不是太过份了？
在新闻上听到或在网上阅读到这些小道消息的患者很容易被这些相互矛盾的声明所困扰 ， 因此医疗专业人员就必须将小麦和糟糠分开 。 让我们仔细看看这项研究 ， 是否有理由在怀孕期间避开脂肪 。
在我们深入研究之前 ， 让我们思考一下地中海地区几个世纪以来的坏名声：婴儿出生时有各种各样的问题 ， 因为他们的母亲吃的是高脂肪的食物 ， 而不是选择无脂肪的羊奶、低脂的意大利熏火腿 ， 低钠盐 ， 不用脱脂鸡汤却用蛋黄酱橄榄油 。
好吧 ， 既然善意的讽刺方式已经过时 ， 让我们看看研究中的“高脂肪”饮食是由什么组成的 。 根据这项研究（“在早期发育过程中暴露于高脂肪饮食 ， 会损害幼年非人类灵长类动物的中枢血清素系统”） ， 控制和“高脂肪”饮食除了脂肪含量这个方式以外 ， 还有另外几种不同的方式 。 首先 ， 就总能量的百分比而言 ， 对照饮食的蛋白质含量为26.8% ， 而高脂肪饮食的蛋白质含量为18.4% 。 还是总能量百分比 ， 对照饮食的脂肪含量为14.7% ， 而高脂肪饮食中的脂肪含量为36.6% 。 就脂肪酸组成而言 ， 高脂肪饮食的饱和脂肪和单不饱和脂肪含量明显较高 ， 而多不饱和脂肪（包括ω-3脂肪酸）含量稍低 。
然而 ， 饮食真正偏离轨道的是碳水化合物的组成 。 就总能量而言 ， 对照饮食含58.5%碳水化合物 ， 高脂肪饮食含50%碳水化合物 。 在碳水化合物含量为50%的情况下 ， 如何将其归类为“高脂肪”饮食尚不清楚 ， 但采访人员们显然对这种小事并不介意 ， 他们精心制作了标题 ， 如“怀孕期间的高脂肪饮食会导致后代的心理健康问题” 。 在任何情况下 ， 高脂肪饮食的一半是碳水化合物甚至都不是重点 。 真正的问题是 ， 高脂肪饮食的蔗糖和果糖含量明显高于对照饮食 。 有没有人感到困惑吗？
当然 ， 这项研究的另一个问题是它是在猕猴身上进行的 ， 而不是在人类身上 。 作为我们灵长类的亲戚 ， 猕猴可能比果蝇、蚯蚓或在培养皿中的酵母细胞更好地预测人类结果 ， 但它们仍然不是人类 ， 应该谨慎地解释这些发现 。 雌猴的物理特性也带来了另外的争论点 。 首先 ， 与对照饮食的雌猴相比 ， 采用高脂肪饮食的雌猴在怀孕前的体重稍高（平均体重分别为10.9kg和10.0kg） ， 但怀孕前的体脂百分比明显更高：分别为25.2%和19.3% 。
受试动物的胰岛素水平仅在孕晚期提供；没有关于怀孕时或怀孕早期胰岛素水平的信息 。 在妊娠晚期开始时 ， 高脂肪饮食母猴的胰岛素水平为40.5μu/ml ， 而对照饮食母猴的胰岛素水平为26.5μu/ml 。 （在妊娠晚期 ， 她们的胰岛素曲线下的面积也更大 。 ）由于她们怀孕前的体脂百分比明显更高 ， 所以在高脂肪饮食中的雌猴们很可能在开始时从胰岛素水平就已经高于对照饮食中的雌猴 ， 这又是另一个潜在的混杂因素 。
但是 ， 是什么导致了高胰岛素？是什么导致了后代的发育问题？从本质上说 ， 是高脂肪摄入 ， 还是50%碳水化合物和高脂肪的组合？这是一个关键问题 ， 但没有任何小标题 ， 也没有后续故事 ， 没被问到 ， 更不用说寻求答案了 。 做一个后续研究应该会不错：猕猴按照怀孕前的身体脂肪百分比和胰岛素水平匹配 ， “高脂肪”饮食确实是高脂肪饮食 ， 而不是高脂肪和高碳水化合物饮食 。 在这一点上 ， 人们很清楚高脂肪高碳水化合物是最糟糕的：这基本上是美国的标准饮食 ， 而我们知道这对我们有多大的影响（事实上 ， 研究作者甚至指出：“就卡路里而言 ， 相对于脂肪和饱和脂肪提供的卡路里百分比 ， HFD更能代表典型的西方饮食 。 ”碳水化合物占总能量的百分之五十 ， 这实际上比许多北美人的摄入量还要低一点！）
【饮食|孕期高脂饮食危险么？】高脂肪饮食在碳水化合物含量低的情况下有着难以置信的疗效 ， 而高碳水化合物饮食在脂肪含量低的情况下对某些人也有好处 。 把问题归咎于饮食中的脂肪含量是不负责任的 ， 而真正的罪魁祸首很可能是在碳水化合物含量高的饮食中又增加了脂肪摄入量 。 这项研究不应被轻易地抛弃 ， 但它提出的问题比它回答的多 ， 而且它所导致的虚假结论不应被展示在健康和营养新闻中 ， 显得好像它们是决定性的一样 。


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