前几天有位大三阳患者来复查 ， 抗病毒治疗了接近三年 ， 这次复查的结果显示肝功能正常 ， 病毒量已经检测不到 ， 乙肝五项结果显示为小二阳 。 患者看到这个结果很是兴奋 ， 向我问道：“太好了！是不是不用再吃药了？” 。 我给出回答：不仅不能停药 ， 而且要继续吃 。 大三阳转小二阳是好事 ， 但是一定不要掉以轻心 ， 那么到底什么时候能停药呢？
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一、病情是否好转 ， 需全面检查进行判断！
临床上乙肝大三阳患者接受正规有效的治疗 ， 由大三阳转变为小二阳 ， 这一般是病情有所好转的表现 。
就像上面我讲的那位患者一样 ， 经过抗病毒治疗 ， 大三阳转为小二阳 ， 肝功能正常 ， 病毒量已经检测不出来 ， 表明病情有所好转了 。
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但是严格来说 ， 大三阳和小二阳并不能代表病情的轻重 ， 需要结合肝功能、B超、HBV-DNA才能判断出病情的轻重 。
乙肝小二阳属于不稳定状态 ， 大部分乙肝小二阳都将会转为乙肝小三阳 。 若是小三阳直接转为小二阳则说明病情有好转 。 但是这并不能说明乙肝患者的病情绝对的减轻 ， 必须结合乙肝病毒DNA和肝功能检查来确定病情情况 。
乙肝小二阳和小三阳都容易造成乙肝病毒变异 ， 容易肝硬化 ， 因此定期检测肝功能、HBV-DNA复制情况是很有必要的 。
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二、转为小二阳 ， 是否可以停药了呢？
绝对绝对不能停药 。
小二阳是大三阳和小三阳的中间阶段 ， 随着病情的发展和治疗的进程 ， 小二阳有可能变为小三阳 ， 也有可能变成大三阳 。
【小二阳|大三阳转小二阳，可以停药了吗？】所以如果在治疗过程中出现了小二阳的情况 ， 一般不可随意停药 ， 以免造成病情的反跳或促进病毒的变异 ， 造成损失 。 用药方面还是要谨遵医嘱 。
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