大河健康报采访人员 吴文可 通讯员 张浥尘
3月6日是世界青光眼日 。 青光眼是以视野损害为主要表现的严重致盲性眼病 , 是一种不可逆的疾病 。 它可发生于各个年龄阶段 , 常伴有眼内压升高的特点 。 我国最新的流行病学研究资料显示 , 40岁以上人群青光眼患病率为2.3% , 致盲率约30% , 然而对青光眼疾病的知晓率不足10% 。 预防青光眼 , 高危人群定期排查很重要 。
【青光眼|世界青光眼日|看到“彩虹”?当心患了青光眼】
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不久前 , 在河南省人民医院眼科门诊 , 一位眼钝挫伤患者跟护士说:“我看灯光时看见‘彩虹’了 , 眼睛也有点痛 。 ”护士心里一咯噔 , 立马找来青光眼中心主任李海军 。
经查 , 病人是外伤继发了青光眼 。 光线通过透明的角膜进入眼内 , 当青光眼急性发作时 , 眼内压急剧升高 , 角膜内的水分会超出原含水量的10%以上 , 失去透明性同时并发水肿 , 使入射光线发生散射 , 导致患者出现“虹视”的症状 。
李海军介绍 , 这样的患者往往具有闭角型青光眼的高危结构特点 。 “眼部酸胀、看见‘彩虹’是青光眼发作前兆 。 若缺乏有效预防 , 患者发病频率会越来越高 , 且对眼部功能损害越来越重 , 甚至致盲 。 ”
长时间使用电子产品、熬夜追剧等不良用眼习惯 , 均可诱发青光眼 , 并且患者很容易忽视非典型的发作症状 , 因此 , 当出现虹视等类似症状时 , 特别是中老年人 , 应尽快到医院进行眼部检查 , 及早诊断并及时治疗对防控青光眼致盲尤为重要 。
临床中还存在大部分起病隐匿的人群 , 他们常因“视力下降”到医院就诊 , 但此时患者往往存在视野严重受损 , 且因不可逆的视神经损伤影响康复 , 治疗仅能以保持患眼残存视功能为主 , 难以有效满足患者的诊疗诉求 。
事实上 , 我国首诊时约2/3的青光眼患者已经是视功能损害中、晚期 。 因此 , 李海军建议 , 年龄在40岁以上、高度近视或远视眼、有青光眼家族史、有糖尿病、心血管系统疾病、长期激素用药史等青光眼高危人群应定期到医院进行排查 。 只要做到早发现、早治疗 , 绝大多数患者可终身保持有用的视功能 。
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