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疫苗|两款新冠疫苗获批上市，全民接种速度会加快吗？专家回应

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（健康时报采访人员 毛圆圆） 2月25日晚 ， 国家药监局附条件批准国药集团新冠灭活疫苗（Vero细胞）和康希诺重组新冠疫苗（5型腺病毒载体）注册申请 。 目前已经有3款灭活疫苗和1款腺病毒载体疫苗 。
【疫苗|两款新冠疫苗获批上市，全民接种速度会加快吗？专家回应】这两类疫苗有啥区别？单针的更好吗？获批的疫苗多了 ， 老百姓是不是可以更快接种上？健康时报采访了专家进行解答 。
疫苗|两款新冠疫苗获批上市，全民接种速度会加快吗？专家回应
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北京市海淀区居民接种新冠疫苗 。 牛宏超摄
问：灭活疫苗和腺病毒载体疫苗有何区别？
“新冠病毒入侵人体的关键蛋白是‘S蛋白（刺突糖蛋白基因）’ ， 也就是说如果人体产生了针对S蛋白的免疫力 ， 就可以避免受到新冠病毒的感染 。 而腺病毒载体疫苗就是 ， 以腺病毒为载体 ， 把腺病毒基因中的一部分基因替换成了S蛋白 ， 相当于偷梁换柱 。 被改造的腺病毒到人体后 ， 会按照它的感染路径 ， 在体内到处游走 ， 复制增殖产生冠状病毒的S蛋白 ， 让人体全体免疫系统感知冠状病毒的S蛋白并产生对新冠病毒S蛋白的免疫力 。 ”江苏省人民医院感染病科主任李军告诉健康时报采访人员 。
“而灭活疫苗是指先对新冠病毒进行培养 ， 然后用加热或化学剂将其灭活 ， 这相当于让病毒成为‘尸体’ ， 然后将它注射到人体内 ， 让免疫系统自己来识别、处理 ， 进而产生对全部病毒的免疫反应 ， 其中就包括人体所需要的对抗新冠肺炎病毒的保护性免疫 。 等到以后新冠病毒再进入人体 ， 就可以启动免疫系统阻断或者杀死它 。 ”李军主任解释 。
问：灭活疫苗需接种两针 ， 腺病毒载体疫苗只需接种一针 ， 腺病毒疫苗更好吗？
“灭活疫苗之所以要接种两针 ， 是因为打两针次 ， 免疫效果会更好一些 。 从前期已经发表的新冠疫苗文献来看 ， 发挥作用的时间主要是在接种疫苗第二剂次的两周后 ， 会产生较好的免疫效果 。 ”北京佑安医院感染科副主任医师李侗曾告诉健康时报采访人员 。
而“腺病毒载体疫苗 ， 理论上讲 ， 它进入人体后病毒会自己产生‘被替换的新冠病毒S蛋白’ ， 这种能够在体内一定时间持续提供机体免疫力形成需要的成分 ， 是一种更能提高效能的免疫策略 。 ”李军介绍 ， 不过 ， 很多人以前可能感染过腺病毒 ， 人体已经会对腺病毒产生“预存”的免疫力 。 那么 ， 改造后的腺病毒进入人体后 ， 很有可能还没有将对抗新冠病毒的免疫力成分释放出来 ， 机体“预存”的免疫力就已经把它消灭了 。
此外 ， 李侗曾也谈到：“总体上说腺病毒载体疫苗是非常安全的 ， 但是 ， 腺病毒载体疫苗的不良反应比灭活疫苗可能会多一些 ， 因为毕竟是腺病毒 ， 有些人可能不良反应会重一些 。 ”
不过 ， “新冠病毒是一种新型病毒 ， 新冠疫苗出现的时间也很短 ， 到现在目前 ， 依然不能确定哪一款疫苗对人体的保护力和安全性最好、保护时间是最长的 ， 依然需要根据临床的数据等进行持久观察、分析 。 ”李军表示 。
问：新款新冠疫苗的上市 ， 会加快全民免费接种的速度吗？
“灭活疫苗的方法很成熟 ， 原理也比较简单 ， 但需要培养大量的病毒再灭活 ， 周期比较长 ， 量产的话可能比较慢 。 而现在多种疫苗的上市 ， 可以使疫苗的产量成倍增加！我认为肯定会加快全民接种的速度 。 ”李侗曾说 。
李军也谈到 ， 新冠疫苗目前还是上市的初期阶段 ， 集体组织接种有利于方便管理、观察接种后的不良反应、及时反馈得到信息 。 如果全都是个人接种 ， 可能很难保证充分的信息反馈 ， 如果有潜在的安全性问题的时候也容易被忽略掉 。 “所以 ， 还没有接种的大众不要太过于心焦 ， 随着接种人数的增加 ， 将来会有更安全的数据来保证他们接种时的安全、有效 。 ”
问：有了这么多可选择的新冠疫苗 ， 可以自行选择某一个品牌吗？
“如果你去的接种点 ， 有好几种新冠疫苗 ， 那应该是可以选择某一种的 ， 但是关键是现在的供应还不充足 ， 所以疾控中心分配给接种点疫苗时 ， 可能就是一种 ， 因为这样便于为大众讲解疫苗 ， 也便于观察接种后的种种反应” ， 李侗曾说 ， “实际上 ， 我们应该建立的正确观念是——尽快接种、尽早接种 ， 让全世界尽快实现免疫屏障 。 只要身体状况符合条件 ， 就不要去挑某一种疫苗、等某一种疫苗了 ， 这个是没必要的 。 ”


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