钱江晚报·小时新闻 通讯员 吴婧 王婷
50多岁的赵师傅（化名）看着自己飙升到1000多U/L的转氨酶 ， 对着浙江医院感染疾病科主任王洪主任医师说：“王主任 ， 早知道这样 ， 我是绝对不会吃那些人参的！”可是 ， 没有后悔药 ， 王洪安慰他说：“你有慢性乙肝史 ， 进补要特别注意 ， 但是既然已经这样了 ， 也不用太担心 ， 治疗后会恢复的 。 ”
年前劳累 ， 想补一补 ， 谁想补出事来
年前工作忙碌 ， 赵师傅感觉人比较累 ， 刚好家里有一些高丽参 ， 他也没有多想 ， 只想着补一补总是好的 ， 遂开始进补 。
一段时间下来 ， 赵师傅感觉胃口不大好 ， 人也感觉到很疲劳 ， 小便颜色像浓茶 ， 考虑到自己有慢性乙肝史 ， 赵师傅赶紧到浙江医院三墩院区感染疾病科就诊 。 一检查 ， 就发现转氨酶超过1000U/L ， 原本处于“休眠”状态的乙肝病毒又卷土从来 。
王洪立即安排赵师傅入院治疗 ， “患者有慢性乙肝 ， 平时肝功能正常 ， 但是随意进补人参造成人体针对乙肝病毒的免疫激活 ， 肝脏受到严重打击 ， 导致转氨酶激增 ， 所以 ， 对于有慢性乙肝的患者来说 ， 进补一定要谨慎 。 ”
经过一系列的对症治疗 ， 赵师傅病情稳定 。
文章插图
视觉中国供图
还需要谈乙肝色变吗？
“小明是肝炎 ， 不要和他一起玩 。 ”很多人的童年都有类似的经历 ， 父母们谈肝炎而色变的状况至今依旧 。 慢性病毒感染性肝炎由于难以治愈并对密切接触者具有一定的传染性 ， 无形中增加患病群体与周围人的隔阂 ， 以至于“乙肝歧视”成为判断职业歧视程度的一个风向标 。
【乙肝|50多岁大伯总感觉疲惫，自行服用高丽参补一补，谁想到，补出大问题！】目前 ， 中国有9000万乙肝病毒慢性感染者 ， 760万丙肝病毒携带者 。 大部分乙肝病毒携带者随着年龄进入青春期 ， 就会进入乙肝高发期 ， 但也有人不会发作 ， 大多数人为间歇性的反复发作 ， 多数情况下都无自觉症状 ， 所以乙肝病毒又被称为肝脏的“沉寞杀手” 。
如果没有尽早医治 ， 肝病就会按照“肝炎——肝硬化——肝癌”的病情进展三部曲恶化下去 。
那么 ， 乙肝可怕吗？王洪表示 ， 目前乙肝病毒感染是可以治愈的 ， 慢性乙肝患者必须要进行规范治疗 ， 定期复查 ， 不要忽视身体发出的警报 。 有些看似不经意的“小问题”可能意味着尚未发现的“大病患” ， 有些患者由于肚子发胀、干活容易累等不太明显的症状 ， 到医院一检查 ， 结果却常常让患者大吃一惊：中晚期肝硬化、肝腹水……
王洪说 ， 慢性乙型肝炎病毒感染可以完全治愈 ， 在团队的努力下 ， 对于长期服用抗病毒药物的慢性乙肝患者 ， 每年有35%左右的患者达到临床治愈 ， 没有乙肝病毒、三系转阴、出现乙肝抗体 。
“目前通过的干扰素反复治疗 ， 参与治疗的慢性乙肝患者中 ， 1年的治愈率达到了36.5% ， 2年的治愈率可达40~50%左右 ， 后续停药随回访96周（两年） ， 复发率低于10% 。 ”王洪说 。 目前 ， 该研究成果已在国际权威杂志发表 。 浙江医院是中国肝炎基金会治愈乙肝基地医院 ， 在慢性乙肝的诊断治疗方面 ， 浙江医院感染疾病科团队有着丰富的治疗经验及成果 ， 如在乙肝肝纤维化的无创伤诊断、重型乙肝的发病机制 ， 及乙肝治愈的优势人群的识别方面 ， 团队做了很多工作 ， 同时也取得了令人鼓舞的进展 。
积极治疗 ， 乙肝也能被治愈
“有些患者听说乙肝无法根治 ， 就不治疗了 ， 这是很不正确的想法 。 ”王洪说 ， 达到临床治愈的 ， 如果保持身体健康有可能此后一生都与“乙肝”再无瓜葛 ， 越早治疗 ， 达到临床治愈的机会就越大 。 不过 ， 他也提醒 ， 临床治愈后在以下几种情况可能出现乙肝复发：感染其它疾病等导致免疫功能显著下降时、由于其它疾病使用抗过敏糖皮质激素时、进行化疗治疗时 。
一般在乙肝发作时 ， 肝炎病毒会诱发免疫系统对肝脏的组织的造成损伤 ， 肝脏会由于损伤而出现局部的纤维化 。 此时就需要进行抗病毒和抗纤维化 ， 有效的抗病毒治疗可以逆转纤维化 ， 能还给患者一个健康的肝脏 。 通常在临床过程中 ， 大部分的临床治愈的患者肝纤维化进展会被打断 ， 大大减少了肝癌的发生风险 。
慢性乙型肝炎病毒感染是可以治愈的 ， 但是乙肝的治疗需要较长时间长期坚持 ， 并且积极配合 ， 才能有明显的疗效 ， 当出现症状时 ， 可以考虑先到医院进行检查 ， 已经确诊是慢性乙肝 ， 一定要争取临床治愈 。
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