现在 , 很多人都有肩颈疼痛 , 有坐姿正确的年轻人 , 有弯腰驼背的老年人 , 一问原因 , 都说自己这是得了颈椎病啊 , 好像没有什么肩颈痛是一个“颈椎病”概括不了的 , 但是 , 颈椎病究竟是啥 , 您知道吗?
脖子疼就是“颈椎病”?
50岁左右的人群中颈椎病的发病率为25% , 60岁人群中发病率为50% , 70岁的发病率更高 , 几乎达到100% 。
《骨科临床诊疗手册》对颈椎病的定义 , “因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫临近组织 , 并引起各种症状和体征者 , 称为颈椎病” 。
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看来 , 尽管发病率很高 , 但也并不是大家以为的 , 只要“脖子疼”就是得颈椎病了 , 那么 , 怎样能知道自己是不是得了颈椎病呢?
颈椎病可不是“万能药”哪里拿来都能用 , 颈椎病可以简易分型为6型:颈型、根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型以及混合型颈椎病 。
1、颈型颈椎病
颈型颈椎病 , 实际上是各型颈椎病的早期阶段 , 大多数处于颈椎椎节退行性变的开始 , 此时如果处理不当 , 就易发展成其他更严重的类型 , 那么 , 颈型颈椎病有什么表现呢?
这一型的颈椎病发病一般以青壮年居多 , 发病时间通常在晨起(这与枕头较高或睡姿不当有关)、长时间工作学习之后 , 常常会感觉到颈部酸、胀、痛以及不适感 。
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庆幸的是 , 这一类颈椎病只要注意保护颈部 , 不再继续增加颈部负荷 , 绝大多数是可以痊愈的 。
此时要做的就是 , 改正不良的坐姿 , 更换高度合适的枕头 , 避免长期屈颈 , 避免劳损和寒冷刺激等等 , 还看可以进行一些理疗、按摩、牵引等疗法 。
2、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病 , 这一型的颈椎病也较为多见 , 可能由椎间盘急性突出 , 慢性椎间盘退变导致的骨质增生或颈椎运动节段失稳所致 ,
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此类颈椎病的表现有几个方面 , 颈部的表现视引起根性受压的原因不同而轻重不一 , 有的可能会有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛、颈椎棘突(如图)压痛 , 急性期尤为明显;有的也可能颈部症状轻微 , 甚至没有什么特殊表现 。
其他表现如根性痛、根性肌力障碍等等需要由专业医生进行检查判断 , 我们在这里就不再介绍 。
这一型的颈椎病 , 可以进行牵引、使用颈围、以及纠正不良体位 , 手法按摩也有一定的疗效 , 但要轻柔 , 切忌粗暴操作 。
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3、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病 , 主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍 。
听起来似乎非常可怕 , 事实上 , 这一型颈椎病较前两种明显少见 ,
这一型的颈椎病的表现包括 , 步态困难、手的灵活度下降、感觉异常、尿急或尿频、肢体痉挛及无力等 。 其中 , 步态不稳是早期表现 , 之后是手的麻木和笨拙 , 表现为肌肉无力 , 握力下降 。
步态困难如何理解?多以下肢无力、双腿发紧(感觉像绑了腿一样)以及抬步沉重感开始 , 逐渐出现踩棉花感、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)足尖不能离地 , 步态笨拙等症状 。
这一型的颈椎病早期也可以进行非手术治疗 , 一旦病情加剧或症状严重需要及早手术 。
4、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病 , 此类颈椎病多是由于椎节不稳所致 , 很多时候非手术治疗即可治愈 。
此类颈椎病主要为椎-基底动脉供血不足引起的症状 , 颈部症状较轻 , 主要有颈痛、颈部活动受限、后枕痛等 。 此型颈椎病80%存在偏头痛 , 常常是颈部突然旋转诱发的 , 耳鸣、听力减退甚至出现耳聋 , 约70%存在眩晕 , 60%存在记忆力减退 , 40%存在视力障碍、神经衰弱 , 较少见的还会出现发音不清、嘶哑、口唇麻木甚至猝倒 。
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有真么多可怕症状的椎动脉型颈椎病主要是以非手术治疗为主的 , 通常可以痊愈而不会留下后遗症 , 并且少有复发 。
5、其他类型
【颈椎病|让很多人深受其扰“颈椎病”到底是啥?】食管压迫型颈椎病极少见 , 混合型颈椎病诊治比较复杂 , 我们在这里不再多做介绍 。
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