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糖尿病肾病|糖尿病肾病患者您注意并发症了吗？日常护理注意这几点

糖尿病并发症糖尿病肾病

糖尿病肾病作为糖尿病患者发生率较高的一种并发症 ， 同时也是导致糖尿病患者死亡的一个主要原因 。 在我国尤其是糖尿病患者人数不断增加的过程中 ， 糖尿病肾病的患病人数也越来越大 。 如果疾病对肾脏造成累及 ， 发生持续性蛋白尿 ， 肾脏病变则不可逆转 ， 导致患者疾病短时间内进入到终末期肾衰竭 。 现阶段临床中还缺乏根治终末期肾病的有效防范 ， 所以为患者提供有效的护理干预 ， 进而对肾病进展进行延缓 ， 让其长期存活率提高就显得非常关键 。
糖尿病肾病|糖尿病肾病患者您注意并发症了吗？日常护理注意这几点
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1、 心理护理
糖尿病肾病患者不仅存在肾衰竭 ， 而且也存在一定程度的视网膜病变、神经炎、心脑血管疾病等其他器官损伤 。 除此之外 ， 患者还会因为呕吐、恶心、食欲减退出现不适 ， 同时受到糖尿病足趾坏死导致的痛苦 ， 病程及治疗时间较长 ， 特别是在患者需要接受长时间血液透析治疗等情况时 ， 容易出现各种不良情绪 ， 如绝望、抑郁、焦虑、低落等 ， 如果患者存在视物不清 ， 则会对生活造成严重不便 ， 让患者及其家属对治疗丧失信心 。
家属应对患者进行鼓励 ， 让其心态保持积极和乐观 ， 除此之外还应告知患者治疗的必要性和长期性 ， 让患者自信心明显提高 。
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2、 并发症护理
水肿 。 对于终末期糖尿病肾病患者来讲 ， 水肿是主要的临床症状之一 ， 皮肤容易生疮、破损 。 所以家属应对患者的皮肤弹性和水肿程度进行严密观察 ， 同时将水肿部位抬高 。 床铺应保持整洁、干燥、无碎屑、平整 。 指甲应常剪 ， 穿着宽松、全棉面料的衣物 ， 鞋子的质地应宽松、柔软 。
皮肤应保持清洁 ， 如果患者皮肤存在瘙痒和脱屑 ， 应选择温水定时擦洗 ， 擦洗时不能采用肥皂水和热水 ， 如果患者病情需要可以选择中药止痒方进行外洗 。 如果患者处于急性期 ， 应严格卧床休息 ， 定时协助患者翻身 ， 不能进行推、拉、拖等动作 ， 对受压部位进行按摩 ， 或者选择软枕进行支撑 ， 如果病情需要可以选择气垫床对皮肤进行保护 。 对每日进水量进行严格控制 ， 并对尿量、出入水量进行准确记录；
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视网膜病变 。 视网膜病变会导致终末期糖尿病患者出现失明或者视物不清 ， 导致情绪不稳定 ， 活动不便 。 家属不仅需要为患者提供生活方面的照顾 ， 还应和患者进行积极地沟通交流 ， 对不良情绪进行缓解 ， 让患者自信心明显提高 ， 让其状态保持良好 ， 保证各项治疗的顺利开展 。 如果患者存在眼底出血 ， 则应及早开展无肝素透析 ， 在出血得到控制后选择低分子肝素钠进行抗凝治疗；
感染 。 终末期糖尿病肾病患者的血糖长时间处于较高水平 ， 周围血管硬化 ， 如果未对血糖水平进行有效控制会导致肌肉分解、糖原异生 ， 影响蛋白质合成 。 透析液以及尿液中的蛋白质显著丢失 ， 导致患者出现营养不良 ， 同时长时间服用免疫抑制剂等药物而降低机体抵抗力、免疫力 ， 肺部感染的发生风险较高 。 患者处于急性期卧床时 ， 应协助选择半卧位 ， 并定时协助患者拍背、翻身 ， 促进排出痰液 。
【糖尿病肾病|糖尿病肾病患者您注意并发症了吗？日常护理注意这几点】当患者处于缓解期时 ， 应对患者进行指导 ， 让其开展合理的运动锻炼 ， 如打太极拳、散步等 ， 让机体抵抗力明显提高 。 个人卫生、环境卫生、气候变化加以关注 ， 加强保暖工作 ， 避免感冒 ， 尽量少去公共场所 ， 避免出现交叉感染 。 加强营养支持 ， 并对钾、钠盐、水分摄入进行严格控制；
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糖尿病足趾坏死 。 对于糖尿病患者来讲 ， 糖尿病足趾坏死是发生率较高的一种周围血管神经病变并发症 。 如果患者发生糖尿病足趾坏死 ， 可给予美宝湿润烧伤膏涂抹 。 采用湿性医疗技术能为创面创造比较理想的生理环境 ， 促进皮肤再生 ， 扩张创面局部毛细血管 ， 减轻炎症浸润和细胞水肿 。 在采用湿性医疗技术时 ， 换药操作规程是技术关键 ， 早期应清理足趾创面 ， 对坏死皮肤完整性进行破坏 ， 让创面张力降低 ， 促进疏通微循环 ， 让美宝湿润烧伤膏的治疗效果得以充分发挥 。
4、 饮食指导
终末期糖尿病肾病患者在接受血液透析治疗时 ， 应加强饮食指导 ， 对饮食进行合理调控 。 根据标准体重对进食糖类食物进行计算 ， 摄入的蛋白质主要为优质蛋白 ， 每天摄入量为0.7 ～ 0.8 g/kg 。 按照显性失水量和尿量对进水量进行严格控制 。
严格遵循胰岛素治疗 ， 向患者详细讲解胰岛素治疗以及饮食对控制并发症的作用 。 终末期糖尿病肾病患者常常伴高脂血症 ， 因此应对饱和脂肪酸以及单糖的摄入进行严格控制 ， 并适当增加摄入纤维素 。 患者的食物应该以适量杂粮、粗制面、米为主 ， 不能进食蜜糖、蔗糖、葡萄糖及其制品 ， 不能进食动物脂肪 ， 胆固醇丰富的食物应少进食 。
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