突发心肌梗死时该怎么办？保持冷静，做好这4件事很关键，能救一命
据统计 ， 中国约350万人因心血管疾病而死亡 ， 常见的是心梗和脑卒中 。 心梗往往发生在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上 ， 由于受到某些因素影响而使得斑块破裂 ， 血小板在破裂的斑块表面聚集 ， 从而形成血栓 ， 堵塞冠状动脉腔 ， 进而引起心肌缺血缺氧和坏死 ， 最终诱发心梗 。 急性心梗仅仅有60分钟的黄金救治期 ， 对他们来说时间就是生命 ， 只要60分钟内得到有效施救 ， 就能减少后遗症 。 拖的时间越长 ， 心肌细胞坏死就越多 ， 后遗症就越严重 ， 甚至引起死亡 。
文章插图
突发心肌梗死时该怎么办？1、立即拨打120急救
怀疑心梗发作时需立即拨打120急救 ， 准确告诉医生自己所在的位置 ， 保证电话通畅 。 若家中没人的话需立即打开房门 ， 方便救援人员进入 。
2、休息
立即平躺下休息 ， 不要慌张 ， 缓慢的深呼吸 ， 减少不必要的活动 ， 这样能降低耗氧量 ， 不能尝试一些不靠谱的自救方法 。
3、谨慎用药
心绞痛和心梗是完全不同的疾病 ， 心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油来缓解 。 然而心梗发作时 ， 若用硝酸甘油几乎起不到任何作用 。 尤其是急性心梗伴有低血压时 ， 随意舌下含服硝酸甘油会让血压进一步降低 ， 甚至引起昏迷休克 。 一般心脏病发作时需用阿司匹林 ， 能抑制血小板凝聚减轻对心脏的损害 ， 但急性心梗发作时不能用此类药物 ， 有条件的话需立即吸氧 。
4、心脏按压
若加重病人心脏停止跳动 ， 呼吸也逐渐消失且意识不清晰 ， 需立即进行心外按压 ， 每分钟至少按压100~120次 ， 按压深度约5~6厘米 ， 一直等到医生到来 。
文章插图
突发心绞痛时该如何用硝酸甘油？1、低血压、颅内压升高以及青光眼人群不能用
硝酸甘油不仅仅能扩张冠状动脉血管 ， 而且也会扩张其他血管 。 血压小于90/60mmhg时不能用硝酸甘油 ， 以免使得血压进一步降低 。 硝酸甘油可升高脑压和眼压 ， 颅内压升高以及青光眼患者不能用此类药 。 另外心梗早期伴有严重低血压以及心动过速的人也不能用药 。
2、用药不能超过三次
舌下含服一片硝酸甘油没有效果时 ， 等五分钟后再服用一次 ， 重复三次左右 。 若仍然没有效果 ， 需考虑心梗或其他问题 ， 不能擅自增加用药量 。 用药时需舌下含服 ， 因为舌头上毛细血管较丰富 ， 能让药物快速吸收进入血液中 ， 约二分钟左右就能达到止痛效果 。
文章插图
3、不能站着用药
硝酸甘油会快速扩张脑血管 ， 用药后易出现脸色潮红和头痛头晕 。 站立用药时可能因为直立性低血压而导致晕厥或休克 。
温馨提示
平时要养成健康的生活方式 ， 不能吸烟喝酒 ， 积极改善睡眠 ， 合理安排饮食 ， 保持适度运动 ， 维持正常体重 ， 以积极乐观心态来面对一切 。 每年至少做一次检查 ， 控制好血压血脂血糖、尿酸以及体重 。 心肌梗死发生后需长时间用抗血小板药物 ， 能减少病情发作次数 ， 期间不能随意停药或换药 。
家庭医生在线专稿 ， 未经授权不得转载
#家庭医生超能团##健康守护者#
参考资料：
1、《心梗悲剧时有发生 ， 究竟如何有效防治？》 ， 达医晓护 ， 2020-11-22
【突发心肌梗死时该怎么办？保持冷静，做好这4件事很关键，能救一命】2、《突发心梗如何急救？医生教你 3 个靠谱方法》 ， 丁香医生 ， 2018-04-08
推荐阅读
- 年轻人突发猝死事件频发，该如何预防？
- 49岁男子高血压10年，不听劝，不控制，突发心衰，命悬一线
- 心肌梗死|心梗为何瞧瞧盯上了年轻人？
- 19岁男子突发脑溢血去世，他的坏习惯，年轻人都有
- 54岁心慌、胸痛患者，不听医生建议，结果3天后发生心肌梗死
- 医生：年轻人突发心梗并不是特例，有5个前兆需警惕，牢记2个120可救命
- “心梗突发”不再难以预测，血管堵塞前，身体3个信号要留意
- 黄子韬突发文官宣婚讯，称自己遇到对的人，粉丝都直言太般配
- 心肌梗死一定会胸痛？辟谣：60%心梗无胸痛，猝死风险高3倍
- 吃降压药4年，突发冠心病！医生：确实与药有关！请转告他人