2020年即将结束 ， 对自己的年终盘点也应该包括对身体状况的盘点——健康体检 。 在体检报告上 ， 眼科检查是必不可少的一个项目 ， 但它与B超、心电图相比似乎又不那么重要 ， 有的人觉得：不就是查查视力、测测眼压嘛 ， 没什么用 ， 很“鸡肋” 。 有的人一头雾水：好多眼科的名词根本听不懂 ， 不知道分别代表什么意思 。
文章插图
北京市普仁医院眼科主任王廉介绍 ， 眼睛是五官之首 ， 是人类观察世界的窗户 ， 眼睛生病会直接影响视力 ， 而不能看清或失明对于一个人的影响是巨大的 。 所以 ， 需要定期通过眼科检查来及时发现眼睛的异常 ， 以及潜在的致病风险 。 今天 ， 我们来说说眼科检查中常常提到的那些专业名词究竟是什么意思 ， 又可能与哪些眼部疾病有关联 。
裸眼视力：近视的人为何还要查
根据体检套餐的不同 ， 所包含的眼科检查项目略有不同 ， 但通常都会包含视力（包括裸眼视力、矫正视力）、辨色力、外眼、裂隙灯、眼压、小瞳孔眼底检查等项目 ， 有的还包括免散瞳眼底照相 。
眼科体检首先要做的就是视力检查 ， 这是对眼睛情况最基本的了解 ， 正常视力为5.0 ， 小数记录法为1.0 。 佩戴眼镜者 ， 应先摘下眼镜 ， 分别检查左眼和右眼的不戴镜视力 ， 也就是体检报告上记录的“裸眼视力”；然后再戴上眼镜 ， 检查双眼各自的“矫正视力” 。 一般而言 ， 裸眼或矫正视力在4.8（0.6）以上 ， 日常生活不太受影响 ， 如果低于4.8 ， 医生会建议验光配镜或更换眼镜 。
可能有人觉得 ， 视力好的人应该查裸眼视力 ， 日常戴眼镜的人还查什么裸眼视力 ， 直接查矫正视力就可以了 。 但是 ， 近视的人先查裸眼视力再查矫正视力 ， 才是正规的做法 ， 因为裸眼视力在一定程度上可以反映出眼睛的健康状况 ， 例如是不是高度近视 。
至于直观的外眼检查 ， 从你走进眼科检查室的那一刻就开始了 。 医生会观察双眼外观是否有眼球突出或内陷、眼部肿物、眼位异常（如斜视）等 。
辨色力：哪些色盲可以治愈
辨色力检查是通过阅读色觉检查图进行的 ， 就是俗称的“色盲本” 。 这些图片难以辨识或辨识错误时 ， 提示存在色觉障碍 ， 即色盲或色弱 。
视锥细胞位于视网膜中 ， 依靠视锥细胞中的感光色素人眼才能识别多种色彩 。 而色盲者是由于视锥细胞中的光敏色素异常或不全导致色觉紊乱 ， 因而缺乏辨别某种或某几种颜色的能力 。 色盲主要包括红色盲、绿色盲、蓝色盲、全色盲 ， 后两种较为少见 。
色盲分为先天性与后天性 ， 先天性色盲为遗传性疾病 ， 好发于男性 ， 目前尚无治愈方法；后天性色觉障碍常因眼底疾病所致 ， 如视网膜脱离可以表现为蓝色色觉障碍、视神经萎缩可以表现为红色色觉障碍、老年性黄斑变性早期有蓝色色觉异常等 ， 通过治疗原发病有恢复的可能 。 此外 ， 色盲还可能由药物中毒所致 ， 如洋地黄可以引发蓝视（视物变蓝）等 。
色盲是缺乏或完全没有辨色能力 ， 色弱则是辨色力不足 。 色弱是由先天遗传或后天疾病因素导致的一种色觉障碍性疾病 ， 患者虽然能看到正常人所看到的颜色 ， 但辨认颜色的能力迟缓或很差 。 在光线较暗时 ， 有的患者不能分辨颜色 ， 接近色盲；当物体颜色深而鲜明 ， 照明较好时 ， 可以分辨清楚颜色 ， 接近正常人 。 最常见的色弱是红绿色弱 ， 男性亦多于女性 。
有人难免要问 ， 每次升学体检都查过辨色 ， 现在都是成年人了 ， 为什么眼科体检还要查“色盲”呢？这是因为后天性色觉障碍多数与眼底疾病 ， 如视神经、视网膜疾病有关 ， 辨色力检查能帮助我们及时察觉异常 ， 因此它是眼科最基本的检查项目之一 。 另外 ， 体检机构除完成健康体检外 ， 还承担入职体检等任务 ， 相当一部分色觉障碍者虽然日常生活不会受到太大影响 ， 但是无法胜任特定的工作 ， 如驾驶员 。
推荐阅读
- 乳腺癌的照妖镜-钼靶检查
- 担心糖尿病并发症？不知道做什么检查，那别错过本文
- 年纪大了高血压，有哪些影响？肾病中医：为了健康4个检查不能少
- 守护乳腺健康 钼靶为您护航——招远市人民医院开展钼靶检查受关注
- 肝癌血清标志物到底有几项？我需要做哪些检查？
- CT检查的注意事项，你知道吗？
- 眼科医生陶勇声援艾芬：爱尔眼科白内障术前应加强视网膜检查
- 脖子上长了小红痣，去医院检查后发现得了肝癌，这些症状要注意
- 马上检查一下家里的油壶！这个习惯很要命，很多人都忽略了
- 市六医院开展电子支气管镜检查造福呼吸系统疾病患者