药物过敏怎么办?哪些药容易引发过敏?

药疹是一种表现在皮肤的药物不良反应 。
◆药疹通常是由对药物的过敏反应引起的 。
◆典型症状包括皮肤发红、脱屑、荨麻疹 , 以及其它如流鼻涕和流泪 。
◆患者正使用的任何药物均应停止 , 以查出致敏药物是哪一种 。
◆大部分药疹在药物停止使用后会逐渐消退 。 但是对于病情严重的患者需要注射肾上腺素、苯海拉明和皮质类固醇 。 #过敏#
大多数药疹都是对药物的过敏反应 。 药疹不一定是药物直接作用于皮肤形成的 。 有时患者在第一次用药时就可能致敏 , 有时是在多次应用后才会致敏 。 以后再接触该药就有可能引发过敏反应 , 如药疹 。
有时药疹的发生并不一定有变态反应参与 。 例如皮质类固醇和锂剂造成外观像痤疮一样的皮疹 , 抗凝血剂(血液稀释剂)可能导致皮下出血造成瘀斑 。 其它药物造成的非变态反应性皮疹还见于Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、结节性红斑等 。
有些药物使皮肤对日光特别敏感(光过敏) , 这些药物包括抗抑郁药、四环素、磺胺类抗生素、氯霉素和某些人工甜味剂 。 服药时不会出现皮疹 , 一旦暴露于日光之下 , 皮肤就会出现潮红、瘙痒 , 或灰蓝色的色素沉着斑 。
药疹的严重程度差异很大 , 从小面积的轻微潮红的细小丘疹到全身皮肤剥脱 。 皮疹可能在用药后几分钟之内突然出现 , 也可能经过数小时或数天才出现 。 有过敏性皮疹的患者常常有其他方面的过敏症状:流涕、流泪、哮喘 , 甚至因严重的低血压而虚脱 。 荨麻疹型药疹瘙痒剧烈 , 其他类型的药疹痒感稍轻 。
【药物过敏怎么办?哪些药容易引发过敏?】要判定是哪种药物引起的药疹是很困难的 , 因为有时只要很少量的药物就可引起 , 又可能是在患者用药很久之后才出现 , 还可能在患者停用某药数周或数月后仍然存在 。 患者服用的每种药物都值得怀疑 , 包括非处方药 , 甚至眼药水、滴鼻剂和栓剂都可能是病因 。 有时确定致敏药物的唯一方法就是让患者停用除维持生命的药物之外的所有其他药物 。 只要可能 , 用与其化学结构无关的药物替代 。 如果没有药物替代 , 患者可将这些药物再次使用 , 每次单独用一种 , 看是哪种引起的反应 。 然而 , 患者如果对该药已有严重的过敏反应 , 这种方法将十分危险 。 除青霉素外对其它药物进行皮试没有意义 。
大多数药疹会在停用致敏药物之后消失 。 标准的止痒治疗是有必要的 。 尤其是那些伴有典型症状如哮喘、呼吸困难的突发的严重过敏 , 需要注射肾上腺素、苯海拉明和皮质类固醇治疗 。
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