小心肝，肝纤维化离你并不远（肝纤维化检测完整版）( 二 )

2020-12-23

2）对重症肝炎和酒精性肝炎也显高值。
3）是药物疗效和预后观察重要依据，血清C IV水平与肝组织学的变化完全一致。

层粘连蛋白（LN）

为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关，另外， LN水平越高，肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
1）反映肝纤维化：正常肝脏间质含少量LN ，在肝纤维化和肝硬化时，肌成纤维细胞增多，大量合成和分泌胶原、LN等间质成分，形成完整的基底膜（肝窦毛细血管化）。 LN与纤维化程度和门脉高压正相关，纤维化后期升高尤为显著；慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高。
2）可诊断酒精肝是否存在门静脉高压。另外血清LN的水平与肿瘤浸润转移、糖尿病等有关。

Ⅲ型前胶原N端肽（PⅢP N-P）

反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致。
1）PIIP N-P与肝纤维化形成的活动程度密切相关，但无特异性，其它器官纤维化时， PIIP N-P也升高。
2）持续PIIP N-P升高的慢活肝，提示病情可能会恶化并向肝硬化变形成发展，而PIIPN-P降至正常可预示病情缓解，说明PIIPN-P不仅在肝纤维化早起诊断上有价值，在慢性肝病的预后判断上也有意义。
3）肝纤维化病变程度呈密切相关，反映肝纤维合成状况和炎症活动性，早期即显著升高，而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PIIPN-P不一定增高。
肝脏是人体最大的解毒器官，每日繁忙工作，任劳任怨，希望大家在日常生活中能够做到对肝脏的呵护，远离酒精肝、脂肪肝，好好治疗病毒性肝炎，做到三个字：
小心肝！

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