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天冷腿疼关节疼？对付“磨人”的膝骨关节炎，看看这个“新攻略”

“哎呦~疼疼疼！”
“这儿疼不疼？”
“也疼 ， 疼哩狠！”
患者眉头紧皱 ， 一手紧按凳子 ， 一手扶着右侧膝盖 ， 咬紧牙关 ， 身子往后撤 。 我只轻轻按了一下他的膝关节内侧 ， 诊室里就又传出一阵哀嚎 。
一看CT ， 髌骨边缘已经像烂菜叶子一样 ， 很明显的膝关节骨关节炎 。 就是咱们常说的“老寒腿” ， 以下简称膝骨关节炎 。
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骨关节炎中最高发的就是膝骨关节炎 。
膝关节寿命在50年左右 ， 作为全身最大、最复杂的关节 ， 我们每走一步 ， 关节内软骨就会摩擦一次 ， 时间久了就退化了 ， 像人老了一样 ， 没法复原 。
膝骨关节炎也是我门诊上最常见的疾病之一 ， 虽然大都是中老年女士 ， 但这些年 ， 患者年龄愈发趋于年轻 。
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尤其是一部分爱美小年轻 ， 穿衣厚度不够 ， 天凉后仍然喜欢露着膝盖 。 慢慢地发现膝盖吹风后隐隐作痛 ， 晚上都睡不好觉 。 这时才明白家里长辈那句“该穿秋裤了” ， 并不是一句无用的唠叨 。
寒冷作为一种刺激 ， 不仅会带来疼痛 ， 还会加重膝关节原有的疼痛 。 比如承受过大的重量（肥胖）、外力伤害、长时间的劳累等引起的膝关节磨损 。
这样双重打击下 ， 它就提前变成了“病秧子” 。
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膝骨关节炎是一种慢性骨关节病 ， 当你的膝关节有以下表现时 ， 就需要提前注意了 ， 一时大意 ， 可能就是你老来的捶腿叹息 。
疼痛：其中包括按压时疼痛 。
肿大：两侧膝盖一对比 ， 一侧明显“胖”了很多 。
僵硬：尤其早上起床时 ， 感觉膝盖不是自己的一样 。
摩擦音：刚开始活动腿可能听到的是“沙沙”的声音、时间久了出现“咔吧咔吧”声 ， 这时候提示关节软骨已经磨坏了 。
关节活动受限：不能活动自如 。
得了膝骨关节炎 ， 咋治？
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我提出一种“内外平衡疗法”
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内指的是关节腔内的滑膜组织 。
可以通过药物干预：打关节“润滑剂”等 ， 使关节腔内的无菌性炎症得到缓解甚至消除 ， 减少滑膜的渗出 ， 使之不再产生积液 。 （无炎症 ， 不疼痛）
外指的是肌肉、韧带、肌腱等组织 。
可以通过手法捋顺肌肉韧带、小针刀松解黏连、射频的消融治疗 ， 从而使膝关节周围肌肉肌腱端的黏连增生得到松解 ， 增强外周软组织柔韧性 。 使肌腱软下来 ， 柔下来 ， 再配合着功能锻炼（软下来 ， 无黏连） ， 达到内外兼修的目的 。
就像一辆车 ， 让它外部结实不易受伤 ， 内部又保持运行顺畅 ， 不卡壳 ， 才能跑的更快更远 。
如果膝盖软骨已经磨没了 ， 还出现关节间隙狭窄、下肢变形等症状时 ， 可能就需要置换膝关节 。
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膝骨关节炎的致残率高达53% ， 所以被世界卫生组织定义为“第一致残疾病” 。 日常生活中如何做到早预防呢？
建议
保暖
膝盖本来脂肪层就薄 ， 再不做好保暖 ， 时间长了开始疼痛、发炎 ， 年纪一大就成了“老寒腿” 。
避免过多的不恰当的运动和摩擦
我们过多爬山、爬楼梯、长期蹲着或坐小板凳、暴走等 。 都会加速膝关节退化 。


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