专题科普:人工流产是怎么回事(四)
现在有很多人 , 把人工流产当成一种避孕方式 。 平时不做好避孕措施 , 一怀上就来人流 。 这种病人 , 实际上我们是很不喜欢的 。
作为一个医生 , 我们敬畏生命 。 多次人流的病人 , 我们会觉得:一来你不珍惜自己的身体健康、不珍重自己的生育能力 , 二来觉得你轻慢生命 。
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人工流产的风险可以分为近期和远期 。 近期的危害 , 多数是宫内残留、人流不全、异常出血的问题 。 多次做人流 , 相当于不断在累积这些风险 。 比如说 , 宫腔粘连、或者宫颈粘连了 , 月经血排不出来 , 经血返流的几率就大 , 那子宫内膜异位症的发生率就高了 。
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再有一个 , 多次人流 , 内膜破坏的多了 , 功能层损坏了 , 内膜可能长不起来了 , 那就发生闭经 , 癌变的风险也增加了 。 还有就是盆腔炎症 , 附件炎出来 , 输卵管炎、输卵管粘连了 , 那宫外孕风险就增加了 。
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远期的危害 , 很多都是近期危害不断叠加造成的 , 刚我们说了一个子宫内膜异位症、一个闭经 , 这两个我们前面讲过 , 最终有可能出现什么样的结果 , 大家也都清楚了 。 这里还要讲多一点 , 多次人流还影响到卵巢的调节功能 , 甚至生殖功能的恢复 。
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怀孕是一个复杂的生理过程 , 这个阶段很特殊 , 特别是早孕 , 体内的激素水平是明显增高的 。 这时候你终止妊娠了 , 卵巢的工作突然被你终止了 , 那它得重新调配 , 需要一定时间才能恢复原来的功能 。 多次人流 , 相当于多次打乱卵巢的工作 , 那它肯定要出问题的 , 内分泌失调还是轻一点的 , 严重就丧失功能了 , 癌变了 。
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临床上我们也碰到一些病人 , 有可能做人流后或者一次自然流产后 , 不再怀孕了 , 这就是整个生殖功能的一个改变 , 有的人会不孕 , 有的人是内异症 , 有的老是宫外孕 , 有的怀上了但因为内膜问题胚胎发育不好、前置胎盘了 , 或者胎盘粘连、植入了 , 等等 。 这些都是有迹可循的 。
【专题科普:人工流产是怎么回事(四)】很多时候 , 病人自身的所具备的特点 , 会给手术增加难度和风险 , 我们叫做人工流产高危人群 。 比如半年之内做了多次人流的人 , 产后不到一年、哺乳期做人流的人 , 未育的、青少年做人流 , 这些加上病人原来的基础疾病 , 或者子宫本身的发育情况 , 形成了高危人流 。
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