全国首例！移植了一名婴儿的双肾后，她成功怀孕并诞下女婴
楚天都市报采访人员陈凌燕 通讯员聂文闻 彭锦弦 刘坤维 摄影：楚天都市报采访人员王永胜
27岁的梅梅（化名）眉清目秀 ， 不擅言语 ， 但她的人生经历实在不一般 。
从14岁起 ， 她就患上肾病 。 24岁那年发展至肾衰 ， 移植了一名婴儿的双肾 ， 才算躲过一劫 。 今年她怀孕了 ， 而肾移植者怀孕成功的概率远低于常人 。 所幸 ， 在华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称武汉协和医院）多学科团队的全程护航下 ， 本月初 ， 她生下一名健康的女婴 。
12月11日 ， 即将出院的梅梅（化名）得到了来自该院泌尿外科、妇产科、新生儿科专家们的集体祝福 。
据介绍 ， 这也是全国首例接受婴儿双肾移植的孕妇成功产子 。
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【全国首例！移植了一名婴儿的双肾后，她成功怀孕并诞下女婴】重病缠身 ， 婴儿的双肾让她获得新生
梅梅来自湖北荆州 。 2007年 ， 年仅14岁的梅梅小便带血 ， 双腿浮肿 ， 很快被确诊为IgA肾炎 ， 从此开始了漫长而艰辛的求治之路 。 到2017年6月时 ， 梅梅的病越发严重 ， 连站立、走路都困难 ， 在病友推荐下 ， 她来到武汉协和医院 ， 向泌尿外科王振迪教授求助 。 此时 ， 她的肾炎已发展为肾衰竭 ， 急需换肾 。
幸运的是 ， 3个月后与梅梅适配的肾源出现了 。 这对肾来自一个体重仅3.7公斤的婴儿 。 新生婴儿双肾移植手术难度极大 ， 这一年的9月28日 ， 王振迪教授凭借丰富的经验 ， 成功将这对婴儿肾移植到梅梅体内 。
“移植时 ， 这一对肾脏都只有鸽子蛋那么大 ， 长度仅4.5厘米 。 ”王振迪介绍 。 别看这肾脏还小 ， 但移植后发挥的作用非常明显 ， 术后梅梅的身体指标明显好转 。 又经过两年的发育期 ， 这两枚肾脏生长正常 ， 如今已接近成年人肾脏大小 ， 功能也很稳定 ， 梅梅因肾衰导致的多数并发症已经治愈 。
想当母亲 ， 每一步都必须提前做准备
2018年 ， 梅梅的人生也发生了重要的变化 ， 她遇到了心仪的另一半 。 婚后夫妻恩爱 ， 梅梅萌生出一个念头：想生个孩子 。
但是 ， 接受肾移植的人怀孕会存在极高风险 ， 容易出现肾功能丧失 ， 以及子痫前期、胎儿生长受限、早产等等妊娠期并发症 ， 产妇与胎儿的健康都会受到威胁 。 梅梅的丈夫非常疼爱她 ， 虽然他也喜欢孩子 ， 但他不想让妻子冒险 。 他说：“我们就两个人过 ， 没关系 。 ”
梅梅把想要孩子的想法告诉了王振迪教授 。 “我非常理解她 。 ”王振迪说 ， 经过仔细检查确认 ， 梅梅的肾功能恢复良好 ， 各项身体指标无显著异常 ， 可以受孕 。
“她有机会成为母亲 ， 但是每一步都必须提前做好准备 。 ”王振迪教授表示 ， 根据梅梅仍存在高血压和轻度蛋白尿的具体情况 ， 他为她提前调整日常用药 ， 撤除影响怀孕以及胎儿发育的药 ， 对降压药和免疫抑制方案也重新做了选择 。 与此同时 ， 他就梅梅的情况 ， 与该院产科副主任赵茵教授密切沟通 ， 强强联手为梅梅做好备孕、怀孕、生产的准备 。
经过6个月的调药备孕 ， 今年4月 ， 梅梅自然受孕成功 。
有惊无险 ， 多学科护航达成温暖奇迹
“整个孕期 ， 梅梅的经历可以说有惊无险 。 ”11日 ， 赵茵教授感慨地表示 ， 怀孕会让肾脏负荷增加 ， 对移植了肾脏的人来说 ， 各种并发症都可能随时出现 ， “无论是对梅梅本人、她腹中的宝宝还是对我们医护人员而言 ， 这都是巨大的考验 。 ”
针对梅梅的情况 ， 赵茵教授团队与王振迪教授团队联合为她量身定制分娩方案 ， 一方面要防止胎儿生长受限与畸形 ， 另一方面要防止梅梅的移植肾脏受损 ， 与此同时 ， 专家们更要密切盯紧梅梅的状态 ， 选择合适的时间终止妊娠 ， 如此才能既兼顾胎儿的成熟性也避免严重的并发症发生 。 “我们先定过28周的小目标 ， 后来根据实际情况 ， 变成32周、35周……”赵茵教授介绍 ， 大家想尽一切办法 ， 努力在梅梅和孩子之间寻找那个微妙的平衡点 。
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