生化全套是门诊和住院时很常开的检查 ， 相对于常规的其他检查如血常规、尿常规、凝血功能等来说算是比较贵的检查 ， 费用和项目每个医院不完全一样 。 很多人问 ， 这么贵的检查有必要做吗？哪些情况下必须要做？这么多项结果该怎么看？今天我们就来说说生化全套的问题 。
1 ， 生化全套包含哪些项目 ， 能给我们提供哪些信息？
生化全套包含的项目多达几十种 ， 可以提供关于肝功能、肾功能、心肌损伤、胰腺损伤、血糖、电解质、内环境、血脂等方面的信息 ， 可以说是一项检测多个系统功能功能的检查 。 可以大概反映一个人的身体状况 。
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2 ， 哪些情况要做生化全套检查？
我们建议门诊初诊病人和住院病人要做 ， 尤其是心血管病初诊病人 ， 因为对于一个冠心病的病人 ， 除了有明确的心绞痛、心梗病史 ， 有心电图等其他检查可以诊断冠心病 ， 但医生不是神 ， 他也猜不到患者的其他器官功能怎么样、血脂高低、肝肾功能怎么样等等 ， 所以 ， 这种情况下需要生化全套检查 ， 医生知道了这些检查结果 ， 在开处方时心里就有数了 ， 根据不同的器官功能来选择药物和调整计量 ， 这样对病人也更安全 ， 药物并发症也会减少 。
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【生化全套|生化全套检查500多元，有必要做吗？】还有就是住院病人要做 ， 尤其是初次住院和住院手术的患者 。 手术之前需要评估患者的身体状况 ， 能不能耐受手术打击 ， 手术时需要注意哪些方面 ， 术后需要针对性做哪些治疗 ， 比如有些病人肾功能很差 ， 那可能会选择不停跳搭桥手术 ， 术后用药也需要尽量选择通过肝脏代谢的药物 ， 或根据肾功能来调整剂量 ， 避免应用加重肾损伤的药物 ， 另外 ， 肾功能不全时 ， 尿量减少、排钾减少 ， 还要积极利尿、复查血钾 ， 因为高血钾可以会导致心跳骤停等等 。 这些都需要生化全套来给我们提示 ， 并且治疗后还需要复查 ， 观察脏器功能的动态变化以评估治疗效果 。
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3 ， 生化全套结果解读
生化全套包含了几十项内容 ， 结果该怎么看？我们可以把它们归为几个大类：
① ， 肝功能 （总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比 ， 前白蛋白、总胆红素、直接、间接胆红素 ， 转氨酶 ， 转肽酶）；如果肝功能不好 ， 可以出现一项或多项异常 ， 如胆红素、转氨酶升高、蛋白降低 。
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健康肝脏和肝硬化肝脏
② ， 血脂（总胆固醇 ， 甘油三酯 ， 高、 低密度脂蛋白胆固醇 ， 载脂蛋白）：心血管病人的重要治疗目标就是血脂要达标 ， 稳定性冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇要＜100mg/dl ， 对于极高危患者（确诊冠心病合并糖尿病 ， 或急性冠状动脉综合征）低密度脂蛋白胆固醇要＜70mg/dl.甘油三酯也要达标 。
③ ， 空腹血糖：空腹血糖升高 ， 提示需要进一步检查确诊是否患有糖尿病 。
④ ， 尿酸、电解质（钾钠氯钙磷镁）：尿酸的重要性就不说了 ， 可以看前一篇文章 。 电解质虽然含量少 ， 但是却是维持细胞功能的必要物质 。
⑤ ， 心脏功能（肌酸激酶、肌酸激酶同工酶）：肌酸激酶广泛存在于肌肉组织中 ， 而肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在于心肌细胞 ， CM-MB升高 ， 提示出现心肌损伤可能 。
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⑥ ， 内环境（阴离子间隙、二氧化碳结合力、渗透压）：体内内环境是细胞赖以生存的环境 ， 体内有精密的调控机制 ， 使内环境正常波动范围很小 ， 当呼吸、肾功能异常、循环不稳定时 ， 会出现内环境紊乱 。
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