甲状腺癌人数为什么一直在飙升?
甲状腺癌在中国曾经很少见 。 但从2000年开始 , 甲状腺癌的发病率突然开始飙升 , 每年以平均20%左右的速度增长 , 成为增速最快的恶性肿瘤 。 而且甲状腺癌偏爱女性 , 风险是男性的3倍 。
临床中 , 有许多患者对于甲状腺相关疾病的重视程度还远远不够 , 直到发展成甲状腺癌了才来就诊 。 甚至部分患者就诊时已是甲状腺癌晚期 , 出现了肺部或者骨骼的多发性转移 , 局部肿瘤侵犯气管、食管、颈总动脉等重要器官 , 严重影响日常生活 。
这些患者的病情被延误 , 多为以下原因:
● 忽视了甲状腺结节或甲状腺癌的严重性;
● 此前接受了不规范的治疗;
● 当地治疗技术落后;
● 不想接受“终身吃药”;
● 结节不疼不痒 , 没有症状 , 自己不重视 。
上述因素都有个共同点 , 就是没有选择正确、及时的治疗 , 导致病情未及时得到控制 。 临床上 , 我们也有很多典型的例子 , 不少患者不在意 , 导致病情恶化 , 失去了治疗机会 , 非常可惜 。
在此提醒大家 , 发现甲状腺疾病一定要去及早诊治 , 以免耽误病情 。 即使是所谓低度恶性的乳头状癌 , 也需要及时治疗 。
01
哪些情况的甲状腺疾病需要治疗?
1.明确诊断或高度怀疑为甲状腺恶性肿瘤;
2.有引起压迫症状或影响美观的巨大肿瘤;
3.甲状腺功能亢进保守治疗无法控制或复发者、继发性甲状腺功能亢进者;
4.有家族遗传病史或多发内分泌肿瘤史者;
5.某些转移性肿瘤。
文章插图
02
开刀手术有哪些不足?
1.甲状腺手术切口大
颈部空间狭小 , 不存在天然腔隙 , 传统手术如过分追求小切口 , 操作时暴露甲状腺周围器官难度较大 , 可能导致手术创伤的无谓扩大 , 容易造成神经、甲状旁腺等组织损伤 , 对淋巴结的清扫较难彻底 。 此外 , 为了暴露腺体而牵拉小切口 , 可能导致术后的水肿、疤痕反应较为严重 。
2.甲状腺手术是“大手术”
多数患者都认为甲状腺手术是个“小手术” , 但颈部无小事 。
甲状腺手术所牵涉到的局部要求甚至超出部分颈椎手术的范围 , 颈部解剖结构复杂 , 而且喉返神经等组织结构变异极多 , 手术操作范围狭小 , 对医生的专业要求很高 。
甲状腺手术首先会遇到喉返神经的保护问题 。
3.术中异常情况处理十分复杂
甲状腺癌和其他恶性肿瘤一样 , 会出现局部侵犯、淋巴结转移、血行转移等 。 由于颈部组织精细 , 分布有极其重要血管、神经、气管、食管等 , 手术不仅需要保证解剖“外观”的完整性 , 还要保证其功能的完整性 。
所谓“差之毫厘 , 失之千里” , 传统的开刀手术风险比较大 , 尤其是对一些年纪比较大的患者 , 以及结节、甲状腺癌紧邻颈部器官的患者来说 , 手术并不是最好的治疗 。
【甲状腺癌人数为什么一直在飙升?】我是徐光宇 , 专注于甲状腺研究的中医师 , 甲状腺问题 , 咨询我 , 我会及时回复大家的 。
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