“骨刺”是个坏东西吗？
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很多中老年人在诊断为膝关节等处骨质增生（俗称骨刺）之后 ， 便谈骨刺色变 ， 甚至会坚持锻炼 ， 希望把骨刺“磨掉” ， 但骨刺一定是“坏”的吗？
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1 为什么会有骨刺？
我们平时所说的“骨刺”“骨质增生”“骨赘”基本上都是同一种东西 ， 一般都是人体随着年龄增长而产生的 ， 其本身不是病 ，而是正常的生理退变 ， 就像人老了头发变白 ， 年龄大了皮肤出现皱纹一样 。 年龄增大 ， 关节也会老化 ， 其中 ， 膝关节由于负重更大 ， 老化速度比其他关节快 ， 关节软骨逐渐失去水分 ， 变小变薄 ， 甚至剥脱 ， 其缓冲作用逐渐降低 ， 从而直接导致骨头与骨头之间的摩擦 。 人体为了减轻关节内的压力 ， 增大接触面积 ， 在骨关节的边缘就会逐渐产生骨刺来减轻压力 ， 同时也可使关节稳定性增强 ， 这是人体为了适应压力变化而产生的一种自我保护 。 当然 ， 因为外伤、过度运动、不健康地使用关节等 ， 也会造成软骨的加速磨损 ， 导致“骨刺”过早出现 。
2 骨刺要“磨掉”吗？
既然骨刺是正常的生理退变 ， 起到减轻关节压力、稳定关节的作用 ， 为什么还要“磨掉”呢？一般情况下 ， 骨刺对于我们日常生活不会有影响 ， 同时骨刺的大小、多少与疼痛不成正比 ， 所以完全没有必要因为生了骨刺而惊慌 。 很多人希望通过多走路、多运动来“磨掉”骨刺 ， 这是不正确的 ， 这些行为反而会加速骨刺的生成 ， 骨刺是不可能这样被“磨掉”的 。
3 骨刺什么时候需要治疗？
大部分骨刺都是正常的生理退变 ， 是不需要治疗的 。 但也有一部分骨刺因为位置、大小等原因刺激了正常的神经、血管 ， 或影响关节的活动 ， 这就需要积极治疗 。
1 保守治疗
包括理疗、使用口服或外用药物、休息等 。
2 理疗
能够起到放松肌肉、改善局部血供的作用 ， 让人感觉舒服 ， 但对骨刺本身没有治疗作用 ， 也不会让骨刺消失 。
3 药物治疗
主要是使用消炎镇痛类的药物以缓解症状 ， 也不能消除骨刺 。
4 注意休息
对于急性疼痛 ， 建议多休息 。
5 手术治疗
只有当骨刺产生严重临床症状 ， 如肢体出现严重的疼痛麻木、影响相应关节功能 ， 保守治疗无效时 ， 才需考虑手术治疗 。
手术主要的方法是切除骨刺 ， 解除骨刺对神经、血管、软组织、关节的刺激 ， 达到缓解疼痛、改善功能的目的 。
需注意 ， 骨刺是机体的自然老化过程 ， 即使手术切除 ， 如果不注意保护关节 ， 过度负重、劳累、休息少、姿势不良 ， 骨刺还是会复发 。
4 有了骨刺还能补钙吗？
骨质增生和补钙并没有矛盾 。 相反 ， 老年人 ， 尤其是老年女性 ， 都存在不同程度的骨质疏松 。 骨质疏松是关节接触面下方骨头质量的下降 ， 这种基座支撑不牢 ， 会造成关节承重不均匀 ， 促进关节接触软骨的老化 ， 生成“骨刺” ， 此时补充钙剂、维生素 D 和抗骨质疏松治疗反而能改善关节受力 ， 一定程度上减缓“骨刺”的生成 。
另外 ， 老年患者存在不同程度的骨质疏松 ， 更需要积极补钙 。
5 如何科学预防
从而减少骨质增生？
1 控制体重
适当减肥
超重会加速膝关节的磨损 ， 加速骨质增生 。
2 适当功能锻炼
增加躯干肌肉及四肢肌肉的力量
老年人肌肉并不强壮 ， 肌肉容易萎缩 ， 骨骼会起替代肌肉的作用 ， 容易导致骨质增生 。 运动不宜过于激烈 ， 做操、打太极拳、慢跑、骑自行车、游泳等活动较适宜 。 运动量的大小因人而异 ， 以运动后关节的疼痛和肿胀不加重为度 。 若关节疼痛则应休息几天 ， 待症状减轻后再进行锻炼 。
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