便血了，是痔疮还是癌？医生说有5种可能性，需逐一排查张伯今年57岁

【便血了，是痔疮还是癌？医生说有5种可能性，需逐一排查】张伯今年57岁，有近15年的痔疮史了，最近上厕所时，便血的情况比较频繁，也跟之前一样，有少量的鲜红色血液，但是排便过程不痛，不过这几次便后痔疮肉球总会跑出来，于是张伯便到医院检查。
结果这一次，张伯没能像以前那样开个药就走，医生为张伯做结肠镜检查时，发现其直肠下段有一个2*2.5cm大小的肿瘤，且表面充血。临床经验丰富的医生结合张伯病史，推断其便血很有可能是肿瘤导致的。
便血并非只是痔疮那么简单很多人一看到便血就以为是痔疮，其实，会出现的便血的原因可不少。
非疾病性便血。这种情况导致的便血并不是真的便血，一般是因为食用了某些特定食物或者药物引起的，比如补血的铁剂、中草药、猪肝、动物血等食物，在食用过后都可能引起大便颜色的改变，一般只要停止食用就会恢复正常。
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痔疮。这是最常见的原因，多数是因为食用了辛辣刺激性食物、饮酒或排便用力引起的痔疮破裂出现便血，往伴随着一定的疼痛感，因为患病部位在肠道末端和肛门周围，所以出血速度很快，多数是点滴状或是喷射状，血液并不会混合大便，用纸巾擦拭能看到血液，一般排便结束后出血也就停止了。
直肠息肉。肠道内有息肉并长大到一定程度后也会出现便血的情况，多数情况颜色鲜艳，且不会和大便混合，但如果息肉位置靠近内部，有可能会使血液和大便混合产生颜色改变。
直肠脱垂。在肛门周围肿物反复脱出的时候排便，也会引起出血。
肠癌。由于肿瘤在肠道内部，在出血后不会流出来，就会和大便混合在一起，使得颜色改变，多数呈暗红色，有的因长时间没排便会呈黑色。
除此之外，肠癌还会伴随着排便习惯或性状的改变，比如排便次数增多，大便不成型，便秘和腹泻交替，中下腹的疼痛等，还可能会有消瘦、乏力、水肿等全身症状。
总而言之，便血的原因还是很多的，但不管是哪种原因，一旦出现便血症状，都建议及时就医。
便血原因复杂，及时做肠道检查出现便血的情况，除了要告诉一声自己的具体情况外，一般还需要通过肛门指检、肠镜等方式进一步进行排除和确诊。
肛门指检能让医生摸到一些影像学无法检查出来的微小病变，大部分的肛肠疾病能通过这种检查方式查出来。
肠镜能让医生直观的看到肠道内部的情况，观察肠道内的微小病变，有必要的话还可以直接进行处理或活检取样。如果是本身就患有肠道疾病或者有相关癌症家族史的患者，医生还会通过腹部CT等检查进行诊断。
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其实，人们难以启齿的“屎尿屁” ，往往会暗示疾病讯号：
异常的屁提醒肠道问题放屁，是我们每天都要进行的生理行为，每个人每天要放5-10个屁，排出约500毫升的气体，从放屁中的气味，我们也能大致推测出一个人的身体情况。