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每片约8元国产他达拉非能治阳痿，还能改善下尿路症状，你会用吗

他达拉非 ， 是针对男性阳痿最常用的药物之一 。
一直以来 ， 人们对于阳痿的治疗都停留在“伟哥”上 。 实际上 ， 他达拉非和伟哥是同一类药 ， 都属于PDE5抑制剂 。 他达拉非和伟哥在治疗阳痿上各有优势 。
相比于伟哥是第一代短效PDE5抑制剂 ， 他达拉非作为目前第二代长效PDE5抑制剂 ， 药性更加温和、药效持续时间更长 ， 副作用相对更少 。 目前 ， 他达拉非和伟哥都已经做到了国产化 。 国产他达拉非的性价比更高 ， 目前在售渠道的部分国产他达拉非每片只要8元 。
每片约8元国产他达拉非能治阳痿，还能改善下尿路症状，你会用吗文章插图
虽然有消息报道国产伟哥2元进医保 ， 但实际上是用来治疗肺动脉高压疾病 ， 并不是治疗阳痿 。 对于阳痿患者来说 ， 因为政策因素和病种因素 ， 能否以2元买到国产伟哥还是未知数 。
随着PDE5抑制剂的国产化 ， 像他达拉非这一类药在临床上的使用越来越普及 。 除了能够有效治疗阳痿之外 ， PDE5抑制剂的又一大作用也被发现 ， 那就是对于改善男性因为良性前列腺增生导致的下尿路症状有很好的治疗作用 。
?先来看看下尿路症状和阳痿的关系下尿路症状 ， 英文简称LUTS ， 是泌尿男科最常见的一类症状 。 下尿路症状的主要原因是因为前列腺增生(BPH) ， 引起了储尿功能障碍及排尿功能障碍两大类症状 ， 比如尿频、尿等待、排尿中断、尿不尽等 ， 所以一般也把下尿路症状称之为BPH/LUTS 。
而BPH/LUTS除了排尿问题之外 ， 近几年研究发现, BPH/LUTS和阳痿之间也存在着密切的关联 ， 很多时候BPH/LUTS会增加阳痿的患病率 。 BPH/LUTS的严重性是阳痿的独立预测因子, 其危险性高于高血压和糖尿病对阳痿的影响 。
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一直以来 ， 针对BPH/LUTS ， 一般都是口服像坦索罗辛一类的a受体阻滞剂为主 ， 再根据情况联合使用像非那雄胺一类的5a还原酶抑制剂 。 但是这种治疗方法 ， 很容易出现一些和药物相关的副作用 ， 比如头晕、低血压以及性功能障碍等 ， 在这些副作用中 ， 以阳痿影响最大 。
既然本身BPH/LUTS就是阳痿的高危因素 ， 而BPH/LUTS的联合用药方案又容易产生阳痿的副作用 。 那么 ， 寻找一种用药方式既能够改善BPH/LUTS ， 又不会产生阳痿就显得尤其关键 。
?那么哪种药物既能够治疗BPH/LUTS ， 又能够治疗阳痿呢？经过研究发现 ， PDE5抑制剂作为一种成熟的阳痿治疗药物 ， 它还可以有效改善BPH/LUTS的症状 。 一开始PDE5抑制剂在临床上只是针对阳痿而使用 ， 但随着临床使用的时间越来越长 ， 药物越来越普及 ， 临床医生发现PDE5抑制剂很好的改善了BPH/LUTS患者出现的排尿障碍问题 。
于是 ， 医学界开始围绕PDE5抑制剂治疗BPH/LUTS的有效性 ， 开展了一轮又一轮的实验研究 。 研究显示他达拉非作为唯一的长效PDE5抑制剂, 药效窗口期长达17.5 小时 ， 对比其他的PDE5抑制剂 ， 他达拉非在治疗BPH/LUTS中的应用有显著的优势 。
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在目前报道的4项Ⅲ期临床研究中 ， 他达拉非针对BPH/LUTS的患者 ， 可以显著改善其国际前列腺功能评分 (IPSS) ， 生活质量指数和治疗满意度量表评分也显著增加 。 同时无论患者是否患有阳痿, 他达拉非治疗均会改善BPH/LUTS的症状和体征 。
?对于存在BPH/LUTS合并阳痿的患者 ， 使用他达拉非有哪些讲究虽然实验研究证实 ， 他达拉非对于BPH/LUTS合并阳痿 ， 具有“双重”的治疗作用 ， 但考虑到药物使用安全和病情的差异性 ， 在使用他达拉非的时候 ， 仍然有一定的讲究 ， 具体有3个 。
第一：使用他达拉非要采取低剂量规律服用的方式


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