2. 对胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用胰酶片 ， 成人一次0.3~1g ， 5岁以上儿童一次0.3g ， 一日3次 ， 进餐中服用 。 多酶片每片含淀粉酶 0.12g、胃蛋白酶0.04g、胰酶 0.12g ， 用于消化不良和增进食欲 ， 口服成人一次2~3片 ， 一日3次 ， 儿童酌减 。
3.对偶然性消化不良或进食蛋白质食物过多者可选乳酶生、胃蛋白酶合剂 。 乳酶生一次0.3~1g ， 一日3次；胃蛋白酶一次0.2～0.4g ， 一日3次 ， 餐前服用 。
4.对餐后不适综合征可选用胃动力药 ， 其增加胃肠平滑肌张力及蠕动 ， 增加胃排空速率 。 伴有恶心或呕吐者可选用甲氧氯普胺（老年人慎用）或多潘立酮片 ， 多潘立酮成人一次10mg ， 儿童一次0.3mg/kg ， 一日3次 ， 于餐前0.5~1h服用 。
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(二)处方药
1.消除病因是治疗消化不良的前提 ， 然后进行药物治疗 。 对由于精神因素者应予以解释和安慰 ， 并评估有无心理情感问题 ， 做相关治疗 。
2.对餐后不适综合征可选用莫沙必利 ， 其通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经从的5-HT4受体 ， 促进乙酰胆碱的释放 ， 增强胃肠道运动 ， 改善功能性消化不良症状 。 剂量为一次5mg ， 一日3次 ， 餐前服用 。
3.对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状 ， 可服用复方阿嗪米特肠溶片（每片含阿嗪米特 75mg、胰酶100mg、纤维素酶10mg、二甲硅油50mg） ， 一次1~2片 ， 一日3次 ， 餐后服用 。
4. 对上腹痛综合征可口服抑酸药和胃黏膜保护药 ， 常用抑酸药包括H2受体持抗剂（H2RA）和质子泵抑制剂（PPI）两大类 。
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H2RA的常用药物有雷尼替丁（非处方药）和法莫替丁 ， 一般成人一次1粒 ， 一日2次 ， 于清晨和睡前服用 。 小剂量 PPI 能有效治疗功能性消化不良 。 常用PPI制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等 。 通常 ， 每天一次 ， 每次一片 ， 早餐前服用 。 对伴有腹部疼痛、发热、尿色深等症状可能意味着患有慢性胆囊炎、胃溃疡或肝炎 ， 应及时去医院就医 。
五、用药注意事项与患者教育
1. 消化不良的治疗目的在于迅速缓解症状 ， 提高患者的生活质量 ， 去除诱因 ， 恢复正常生理功能 ， 预防复发 。 帮助患者认识、理解病情 ， 指导其改善生活方式、调整饮食结构和习惯、去除可能与症状发生有关的发病因素 。
2. 消化酶和微生态制剂可作为治疗消化不良的辅助用药 。 复方消化酶和益生菌制剂可改善与进餐相关的腹胀、食欲不振等症状 。 但其性质不稳定 ， 故应根据说明书的要求正确储存 ， 另送服时不宜用热水 。
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3. 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性 ， 使效价降低；吸附剂可吸附药物 ， 降低疗效 ， 如必须合用时应间隔2~3h 。
4. 干酵母和乳酶生的不良反应较少 ， 但不可过量服用 ， 过量可能发生腹泻；胰酶所致的不良反应偶见腹泻、便秘、恶心及皮疹 ， 其在酸性条件下易被破坏 ， 故须用肠溶衣片 ， 口服时不可嚼碎 ， 应整片吞下 。
5.欧盟药物管理局（EMA）2014年3月7日在官网上发布信息 ， 提示由于多潘立酮可能引起心脏相关风险 ， 建议限制使用 。
2011年 ， EMA 药物警戒工作组曾发布相关提醒 。 然而 ， 在此后仍陆续有使用多潘立酮引起心脏问题的报告 ， 因此其再次发布公告 。 EMA药物警戒风险评估委员会（PRAC）根据多潘立酮的有效性和安全性数据认为 ， 60 岁以上人群 ， 心跳可能变快 。 每日服用剂量超过30mg 者的风险更为显著 。 此次报告提到的严重心脏不良反应主要指严重室性心律失常、Q -T间期延长和扭转型室性心动过速 。 EMA建议 ， 只有患者出现恶心和呕吐时 ， 才建议使用多潘立酮进行治疗 ， 不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状 。 但国内目前暂无报告要求调整 。
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