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真没想到，老人吃这些药易致跌倒

对于慢性病长期用药 ， 可能引起跌倒的药物包括：作用于中枢神经系统药物、心血管类药物、降糖药等 。 另外 ， 多重用药（指使用5种或以上的药物）也是引起跌倒的重要原因 。 药物可致意识、精神、视觉、步态、平衡等方面出现异常而导致跌倒 。
1
心血管类药物
利尿剂如呋塞米、托拉塞米；降压药如哌唑嗪、特拉唑嗪等 。 这两类药物可引起体位性低血压致跌倒 。 以地高辛为代表的强心药 ， 可能出现心律失常、复视等症状致跌倒 。
真没想到，老人吃这些药易致跌倒文章插图
2
中枢神经系统药物
抗精神病药物如喹硫平、氯氮平等；抗抑郁药物如米氮平、帕罗西汀等；抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠等；镇静催眠药如艾司唑仑、劳拉西泮等；抗帕金森药物如左旋多巴、普拉克索等；阿片类镇痛药如芬太尼、吗啡等 。
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3
降糖药
胰岛素及其类似物、口服的各类降糖药物 。 口服药如格列齐特、瑞格列奈、二甲双胍、阿卡波糖等 ， 均可能出现低血糖致跌倒风险 。
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提醒
跌倒高风险老人或者既往曾经出现跌倒的老人 ， 在应用以上药物前 ， 应咨询临床药师、老年科及专科医师 ， 调整跌倒相关药物 。 同类药物的不良反应发生风险不同 ， 可根据镇静作用强弱、肌肉松弛作用的强弱 ， 选择风险小的药物 。
另外 ， 服用降压药物时 ， 出现体位性低血压的时间常为开始服用时或者调整剂量时 ， 为避免体位性低血压的发生 ， 对于长期卧床患者 ， 应缓慢下床或站立前静坐几分钟 ， 便于血液回流 。
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来源 / 《医药星期三》
图片来源 / 网络
编辑 / 彭海波 曾旻 曹琤媛
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