希望 ， 总是有的
问题三、有了目标之后 ， 如何确定治疗的疗程？有了目标之后 ，实际的抗病毒治疗过程是 ， 如果确定需要治疗的时间呢？在此 ， 我们得根据具体情况 ， 正所谓 ， 具体情况具体分析 。
1、HBeAg 阳性慢性乙型肝炎：根据中国乙肝指南的建议 ， 如果是使用口服抗病毒药物 ， 总疗程至少4年 ， 在达到 HBV DNA 低于检测下限、ALT恢复正常、HBeAg 转阴后 ， 再巩固治疗至少3 年（每隔6个月复查一次）一直保持以上状况不变者 ， 可考虑停药 。 但是 ， 如果延长疗程的话 ， 受益会更多 ， 能最大程度的减少复发呦 。
2、HBeAg 阴性慢性乙型肝炎：HBeAg 阴性慢性乙肝患者（小三阳或小二阳）本身出现肝炎发作 ， 和病毒变异有关 ， 抗病毒治疗具体疗程暂时还不能明确 。 因为停药后肝炎复发率高 ， 治疗疗程宜更长一些 。 为止 ， 中国乙肝指南的推荐意见是：口服抗病毒药手治疗 ， 如果达到 HBsAg 消失且 HBV DNA 检测不到 ， 再巩固治疗1年半（经过至少3 次复查 ， 每次间隔6个月）仍保持不变时 ， 可考虑停药 。
3、肝硬化：无论是代偿期和失代偿期乙型肝炎肝硬化 ， 抗病毒治疗都是必须的 ， 且需要长期抗病毒治疗 。
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抗病毒治疗是关键
抗毒病毒停药后 ， 检测还有病毒怎么办？由于抗病毒药是抑制病毒复制 ， 并不能彻底清除乙肝病毒 ， 所以 ， 假如达到了一定的目标后停药 ， 病毒可能会再次升高 ， 但这种升高也不用太紧张 。 分两种情况：1、如果停药后 ， HBVDNA低于2000~20000 IU/mL, 长期维持这个状态 ， 叫做病毒学缓解 ， 其他检查没有问题 ， 不需处理 ， 继续观察就可以了；2、如果高于这个数目 ， 还是重新吃药为好 ， 因为复发肝炎的风险比较大 。
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抗病毒治疗是场博弈：考虑经济效益 ， 还是心理因素？
抗病毒治疗还有一定的经济效益因素 ， 龙大夫罗列了以下一些观点 ， 供乙肝病毒感染者参考 。
1、既往大多数不接受抗病毒治疗的人 ， 多因为价格无法承受；
2、抗病毒治疗推广以来 ， 医院的感染科、肝病科住院的乙肝患者大为减少 ， 以前一年要住一两回院的状况从此“一去不复返”了 ， 因为大多数抗病毒治疗后在慢性乙肝 ， 基本不在发作肝炎 ， 只需定期复查就可以了 。
3、对于需要抗病毒治疗的慢性乙肝患者来说 ， 决定抗病毒治疗 ， 不用征求网上网友的意见 ， 要和医生沟通 ， 拿出最有利于自己的方案 。
4、很多地方已经将慢性乙肝纳入慢性病管理 ， 和“高血压、糖尿病”等传统慢性病“平起平坐” ， 这是一个科学管理慢性乙肝的理念上的飞跃 。
最后 ， 龙大夫送给广大乙肝病毒感染者十六：避免劳累、戒除烟酒、定期复查、放松心态！
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良好的心态带来美好生活
（本文图片来自网络）
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