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我国上亿人都没保护好甲状腺！所谓“散结药”无特效


我国上亿人都没保护好甲状腺！所谓“散结药”无特效文章插图
它正常时 ， 你感觉不到它的存在 。 它不正常时 ， 你就会发现身体出了很多问题 ， 说的就是——
我国上亿人都没保护好甲状腺！所谓“散结药”无特效文章插图
近日 ， 《荔直播·名医问诊》特别邀请江苏省人民医院普外科主任医师沈美萍教授在线答疑 ， 聊聊我们脖子上这个平时不起眼、却发挥着重要作用的“生命腺” 。
我国上亿人都没保护好甲状腺！所谓“散结药”无特效文章插图
甲状腺在我们脖子的正中下部 ， 重量仅25克 。 据中新网报道 ， 我国有2亿以上的人患有甲状腺相关问题 。
【甲状腺结节会恶变吗？】
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有统计显示 ， 我国每5 个人里 ， 就有 1 个会被检出甲状腺结节 。
沈教授表示 ， 甲状腺结节是一个总称 ， 包括炎症、增生和肿瘤所引起的异常肿块 ， 其中 ， 肿瘤类结节有良性、恶性之分 。 通常 ， 恶性结节从一长出来就是恶性的 ， 很少从良性结节变化而来 。
那为什么会出现“去年检查是良性 ， 今年却变恶性”的情况？沈教授表示 ， 这是因为一开始时结节的恶性特征不太明确 ， 没被发现 ， 而随着肿瘤长大 ， 恶性的征象越来越明显 ， 被医生发现了 。
查出来良性结节 ， 没必要一定要手术清除掉 ， 要定时复查 ， 学会和它相伴共存 。 市面上号称能软化散结的“散结药” ， 没有特别明显的疗效 。
【两个操作自检甲状腺结节】
很多人是体检中查出甲状腺结节的 ， 在日常生活中 ， 我们也可以自检发现 。
1. 对着镜子自查 ， 如果发现喉结下方有随着吞咽上下活动的肿物 ， 或发现颈部正中部有隆起 ， 也能随着吞咽上下移动 ， 甲状腺结节的可能性比较大了；还可以触诊 ， 用右手触摸颈部正中偏左侧 ， 左手触摸颈部正中偏右侧 ， 做吞咽动作 ， 检查是否有肿物或隆起 。
2. 还可以让朋友或家人帮忙颈部触诊 。 最有效的方法 ， 是每年例行做一次甲状腺B超 。
发现甲状腺结节后 ， 要到正规医院 ， 请专业医生做进一步评估 。
【B超报告出现这些词 要特别警惕】
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超声检查是常用的甲状腺检查手段 。 很多人一看检查报告中出现“弥漫性病变”这个词 ， 顿时就慌了 ， 以为情况很严重 。 沈教授表示 ， 这是说明甲状腺比较均匀地增大 ， 不要太担心 ， 但如果B超提示结节是低回声的、实性的结节 ， 伴有细沙粒样的钙化、边界不清等 ， 就要警惕是恶性的可能 。
沈教授特别提醒 ， 甲状腺肿瘤的高发年龄一般在40—60岁 ， 但在20岁以上的年轻女性中 ， 甲状腺癌是排在第一位的恶性肿瘤 ， 这部分人群如果查出甲状腺结节 ， 要高度重视 。
【确诊甲状腺癌 要立刻手术吗？】
沈教授表示 ， 有90%—95%的甲状腺癌是乳头状癌 ， 这其中 ， 90%以上的乳头状癌生长速度非常慢 ， 属于相对惰性的癌 ， 预后非常好 。 这类病人确诊以后 ， 可以不要太着急 ， 在数个月或者更长的时间内手术 ， 都是可以的 。 但如果是分化程度比较低或恶性程度高的 ， 像髓样癌、未分化癌 ， 就必须抓紧时间手术 。
在颈部做手术是经典的甲状腺手术方式 ， 已经有一百多年历史 。 随着腔镜技术的发展 ， 现在的甲状腺手术也可以由非颈部切口进入 ， 比如经过胸部乳晕、腋窝或口腔 。
【甲亢甲减患者 一定要控制好病情再怀孕】
日常生活中 ， 怎样保护我们的甲状腺？沈教授建议 ， 要保持情绪稳定 ， 生活规律 ， 适碘饮食 。 如果直系亲属或三代以内的亲属得过甲状腺癌 ， 体检要更勤一些 。 童年时期如果有过放疗等经历 ， 更要注意 。


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