李鸿政医生|30岁小伙胸闷、心慌、气短——原来是这个“小病”惹的祸
昨天上午 ， 门诊来了一个精神萎靡的小伙子 ， 看样子有30多岁 ， 走路轻飘飘地 ， 说话有气无力 ， 完全没有这个年龄该有的阳刚威武之气 。
他自诉：心慌胸闷气喘半月 ， 活动后加重 ， 做动态心电图检查有心肌缺血改变 ， 难道有冠心病吗？
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一看他的脸色萎黄 ， 唇甲色淡 ， 难道是贪血？
一个壮小伙 ， 能吃能喝的会有贫血吗？那就化验一下吧！
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血常规一检查 ， 吓我一跳 ， 血红蛋白55克 ， 正常人的血红蛋白在110以上 ， 他的血红蛋白只有正常人的一半 ， 属于严重贫血 ， 为什么会贫血呢？
大老爷们贫血 ， 必有妖孽！ 这个妖孽是谁呢？
仔细追问病史才知道 ， 原来他一直有个“小毛病”——痔疮 ， 这次大便后淅淅沥沥出血都快一个月了 。。。
为啥不及时治疗呢？
他说痔疮能算个病吗？以前也有大便出血的情况 ， 过几天不吃药就好了 ， 这次因为工作太忙 ， 自以为不理它过几天就好了 。
谁知道就这样拖拖拉拉一月了 ， 直到最近别说上楼 ， 走几步路就心慌气喘得不行 ， 以为自己患上心脏病了 ， 这才来医院检查 ， 谁知竟然是痔疮出血惹的祸！
于是 ， 入院后输了8单位的去白红细胞后 ， 血红蛋白升到了87克；
又给了止血治疗后 ， 大便潜血阴性；
转外科做了痔疮手术后 ， 血红蛋白恢复到114克 ， 患者心慌胸闷气喘的症状都消失了 。
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痔疮不是小病
俗话说“十人九痔” ， 男女老少都有发病的可能 ， 在成年人中的发病率接近 50% 。
痔疮形成的原因很多种 ， 主要有便秘、大便干燥、腹泻、久蹲、久站、久坐 ， 女性怀孕、生产 ， 辛辣刺激过多等 ， 导致肛门血液循环障碍 ， 静脉曲张 ， 肛门直肠粘膜水肿 ， 肛门周围的一些组织不断增生 ， 最后形成痔疮 。
一个小小的痔疮常常让人如坐针毡 ， 严重时更是让人痛不欲生;
还容易引发多种疾病 ， 比如贫血 ， 甚至会掩盖直肠癌的症状 。
但由于发病位置的地方比较隐私、很多人感到难为情不愿意找医生 ， 从而延误了病情 。
痔疮不经治疗难以自愈 。 所以 ， 一定要及时到正规医院肛肠科去看 。 不要相信那些“野鸡医院”花里胡哨的宣传 。
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痔疮的长拖不治会有什么危害？
1、肛周湿疹:
由于痔块脱出及括约肌松弛 ， 黏液流出肛外刺激皮肤 ， 而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹 。
2、长期便血易致贫血:
因痔疮失血而导致缺铁性贫血 ， 早期常感疲劳 。 贫血较重时 ， 则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后浮肿等 。
3、诱发癌变:
痔疮本身不会癌变但可能诱发癌变 ， 长期慢性炎症刺激 ， 脓性分泌物对肛门的污染 ， 久而久之可能导致癌变 。
4、引发肛肠疾病:
如果痔疮引发了其他肛肠疾病 ， 数病状共存 ， 这会给治疗带来非常大的难度 ， 恢复时间也会加长 ， 影响工作和学习 。
5、引起脱垂、钳顿甚至坏死:
痔核嵌顿于肛门外 ， 由于一系列的病理改变 ， 使局部代谢产物积聚 ， 进一步加重肛门局部水肿 ， 加重痔核嵌顿 ， 这是一种恶性循环 。 内痔嵌顿日久 ， 必然出现坏死症状 。
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