中医内科王燕医师|动脉血管斑块是心梗中风的元凶，想逆转斑块？这4方面先了解一下
随着医学知识的科普 ， 现在很多人都已经知道脑中风、心梗、冠心病等 ， 都与动脉粥样硬化、动脉粥样斑块的形成具有密切的关系 。 于是不少人就提出来了：有没有什么办法能够消除血管里的粥样斑块 ， 让已经硬化的血管重新逆转呢？
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这个问题 ， 我们就要先从认识动脉硬化斑块开始讲起：
1、什么是动脉粥样硬化性斑块 动脉粥样硬化的过程 ， 就是泡沫细胞、脂质、炎症细胞等在动脉管壁内膜逐渐地大量聚集 ， 并发生玻璃样病变 ， 从而使得动脉血管管壁增厚、变硬 ， 而且随着脂质在血管内皮下沉积 ， 变性 ， 而成了粥样斑块 ， 导致管腔越来越狭窄 。
而这个血管内皮下的动脉粥样斑块 ， 一般来说是从软到硬 ， 从小到大 ， 逐渐发展的 。 而且动脉粥样斑块不是说长在动脉血管壁上很牢靠的东西 ， 而是会发生破裂、脱落的 。
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脱落后的动脉粥样斑块 ， 就形成了栓子 ， 随着血流会堵塞在小血管处 ， 堵塞冠状动脉就是心梗；堵塞大脑动脉就是脑梗；堵塞肺动脉就是肺梗 ， 总之都会导致急性的器官缺血性坏死 。
说明白些 ， 动脉粥样硬化性斑块就是一个多因素参与的 ， 致病机理很复杂的 ， 可以导致血管堵塞的一类疾病 。
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2.动脉粥样硬化性斑块可以逆转么？ 首先来说 ， 对于已经形成的动脉粥样硬化斑块 ， 想让它完全消失 ， 让血管重新恢复弹性、光滑 ， 这是基本不可能的 。
但是通过控制血脂等方式 ， 让血管斑块变得稳定下来 ， 不再继续增大 ， 让不稳定的斑块变得稳定 ， 让部分斑块缩小 ， 这还是可以做到的 。
因为即便是实行动脉斑块剥离手术 ， 也不可能让血管重新恢复到没有产生斑块、硬化之前的状态了 。
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3.如何让斑块稳定、缩小？ 首先我们要明白 ， 动脉斑块的的形成 ， 与血脂水平、动脉斑块内的巨噬细胞等都有关系 ， 而最重要的 ， 就是要调整血脂 。
最常见的治疗方式还是口服他汀类降脂药 。 通过研究发现：坚持使用他汀类降脂药 ， 在降低低密度脂蛋白的水平的同时 ， 还对减轻血管内皮的炎症具有一定的效果 。
因此通过降血脂、控制炎症 ， 从而对于稳定斑块、缩小斑块 ， 具有一定的作用 。
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4.服用降脂药 ， 什么时候能停药 对于已经有动脉斑块 ， 尤其是颈动脉斑块的人 ， 以及已经有过脑中风 ， 或者脑缺血一过性发作、冠心病、心绞痛、心梗的人来说 ， 他汀类降脂药建议是一直服用下去 。
这样就能够持续地控制血脂 ， 减缓动脉硬化继续加重 ， 稳定斑块 ， 从而对于心脑血管突发意外事件具有预防作用 。
如果擅自停药 ， 则可能会导致血脂反弹、动脉硬化、粥样斑块加重 ， 进而引发中风、心梗等意外事件 。
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动脉斑块得到控制 ， 其实就是最大的收益 ， 但是这种收益大小 ， 每个人又是不同的 。 患者需要做的 ， 就是遵医嘱坚持用药 。
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