白衣天使方大头|精神疾病治疗、康复过程中,家属应怎么做比较好?


【白衣天使方大头|精神疾病治疗、康复过程中,家属应怎么做比较好?】
精神疾病症状复杂 , 治疗周期漫长 , 我们往往把关注点放在了患者身上 , 而忽视了家属在治疗、康复中的作用 。 事实上 , 家庭对患者的治疗、康复起着非常重要的作用 , 家属需要了解疾病知识 , 支持患者治疗 , 帮助选择正确的治疗途径 。
然而 , 往往有很多家属 , 在面对患者病情时或丧失信心 , 消极对待 , 或病机乱投医 , 这些做法反而容易令患者的病情进一步加重 , 甚至错失治疗的时机 , 使疾病更加难治 。
在治疗过程中 , 也有部分家属对于患者近乎溺爱的迁就也会成为治疗的一个难题 。 比如患者自我感觉良好自行停药 , 或觉得抗精神病药物有副作用以绝食等方式要求停药 , 家属拗不过后默许 , 从而致使患者病情反复 , 逐步转变成难治性 。
不规律药物治疗危害:
1、世界卫生组织调查结果显示 , 按照传统药物规律治疗 , 发病前3年有效率约70%;第5年将为30% , 开始伴有社会功能下降;第8年降为15% , 社会功能基本丧失;第10年降为5% 。
2、多项临床研究发现 , 精神疾病患者在停药2年内的复发率大于90% , 并且精神疾病每复发一次 , 都会给患者的大脑造成更大的损伤 。
此外 , 家属不顾患者病情一味将希望寄托于药物治疗上 , 这种做法也是不可取的 。 要知道 , 抗精神病药物并非万能的 。 虽然现在的抗精神病药物越来越多 , 但总体疗效并没有大体改善 , 目前的现状是:在疾病早期药物疗效还好 , 但对于反复发作的精神病疗效不尽人意 , 药物治疗最大的问题是不能阻止精神疾病向慢性阶段发展 , 其最后结局就是精神衰退 , 导致精神残疾 。
当前仍然有相当大比例的患者对于药物治疗反应欠佳甚至无效 , 进展为难治性精神病患者 。 家属如果继续坚持患者进行服药治疗 , 并不能真正有效解决问题 , 这一点相信很多家属深有体会 。 因此 , 当药物治疗疗效不尽人意 , 可以考虑进行手术治疗 。 手术治疗是临床治愈难治性精神分裂症的重要方法 。
精神疾病是一种功能性脑病 , 是大脑边缘系统上神经核团(主要有:杏仁核、扣带回、内囊前肢、中央隔区、伏隔核、尾核下束、眶束、额束等)的分泌、调节、传导异常所引发的精神异常、情感异常及行为异常 。
手术治疗的机制在于人脑内有控制情感的神经环路 , 其环路上的神经核团控制人的各种行为 , 手术通过对扣带回、伏隔核、杏仁核等神经核团进行多靶点神经调控 , 来降低脑内异常神经递质的含量 , 阻断异常神经传导 , 消除精神障碍 。
部分患者家属对于药物治疗的坚信和对手术治疗的抗拒成反比 , 在他们的认知中 , 将手术治疗等同于是骗钱害人 。 其实 , 微创外科手术治疗精神疾病已经有一百多年的历史 , 现在所用的手术靶点也应用了80多年了 , 在国外也历经了70多年的临床论证 , 证明该手术是安全的、有效的、也是成熟的 。 且随着科学技术的进步 , 该手术也越来越先进 , 几乎是6~8年有一次大的提升 , 所以今日的手术治疗远非过去可以比拟的 。

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