|一文看懂所有胃部检查项目!
与胃相关的检查项目常见的有胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、幽门螺旋杆菌检测(C13、C14)、胃镜 , 下面为大家一一介绍 。
本文插图
【|一文看懂所有胃部检查项目!】胃蛋白酶原
胃蛋白酶原(pepsinogen) , 由泌酸腺的主细胞合成 , 在胃腔内经盐酸(HCL)或已有活性的胃蛋白酶(pepsin)作用变成胃蛋白酶 , 将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽 。 该酶作用的最适pH为2 ,进入小肠后 , 酶活性丧失 。 胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)与胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)有什么区别?
PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针 , 胃酸分泌增多PGI升高 , 分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低;PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜) , 其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化 生或假幽门腺化生、异型增值有关;PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关 。因此 , 联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用 。胃蛋白酶原(PG)对胃部疾病的发展历程 , 一般可表述为:浅表性胃炎——胃粘膜糜烂溃疡——萎缩性胃炎——胃癌 , 及其它疾病具有良好的诊断和筛选作用 。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ检测试剂盒用于检测血清或者血浆中的胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ的含量 , 具有简便、快速的优势 , 避免了X-射线对人体的侵害和胃镜的不便 。 幽门螺旋杆菌检测(C13、C14)
幽门螺杆菌可引起多种胃病 , 包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌等 。 因此 , 根除幽门螺杆菌已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施 。
C13呼气试验
通过口服C-13尿素胶囊 , 进入胃部后 , 如果胃部存在幽门螺杆菌 , 则此菌就会分解尿素酶水解尿素 , 尿素被水解后形成CO?(二氧化碳)随血液进入肺部并以气体排出 , 然后检测患者呼出的气 体中有没有被标记的C-13 , 如果有的话 , 代表存在幽门螺杆菌 。
C14呼气试验
通过口服C-14尿素胶囊 , 如患者的胃内存在Hp感染 , 胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2 , 碳14标记的CO2通过血液经呼气排出 , 定时收集呼出的气体 , 通过分析呼气中碳14标记 的CO2的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染 。 一旦结果阳性即代表感染 , 需要在医生的指导下根除治疗 。 C13和C14有什么区别?
二者都是检测幽门螺杆菌所常用且较为敏感的测试 , 区别在于C14有一定的放射性 , 服用同位素后在人体不会被衰退 , 但对人体的损害没有明确报道 , 不过仍然不适于备孕者、孕妇、哺乳期女 性儿童 。 而13C呼气试验几乎没有放射性 , 适合于任何人群 。 胃镜
胃镜是一种医学检查方法 , 也是指这种检查使用的器具 。 胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况 , 更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查 , 以进一步明确诊断 , 是上消化 道病变的首选检查方法 。 普通胃镜、无痛胃镜、舒适胃镜、胶囊胃镜有什么区别?
胃镜检查是诊断胃肠疾病唯一最好的办法 , 为临床金标准 。 普通的胃镜检查是一种插管式的检查方法 , 它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中 , 医生可直接观察胃肠病变 , 但这种方法会给患者带来一定的痛苦 。于是无痛胃镜检查就悄然兴起了 , 相比传统胃镜 , 它最大的优点就是患者不会感到痛苦 。 大部分医院是采用一种麻醉的方法来进行“无痛”检查 , 但还是要根据患者身体状况进行 。舒适胃镜也叫经鼻胃镜、超细胃镜 , 它的直径更细 , 只有0.6cm , 它由鼻腔插入 , 前端柔软、口径细 , 因此对患者刺激小 , 有轻微感觉 。 另外 , 经鼻胃镜检查的患者还可以坐着进行 , 可以说话 , 显得更加人性化 。而随着机器人胶囊胃镜的临床普及 , 将带有摄像头的小胶囊吞下去 , 医生通过控制台便可观察患者胃部情况 , 真正做到了无痛、无创、无麻醉 , 但是它的缺点是无法取活检及进行镜下治疗 , 也无法吸引和冲洗 , 费用也比较昂贵 。更多肿瘤咨询请关注微信公号:癌Ai不孤单
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