江苏龙网

  1. 首页 > 资讯 > 资讯 > >

焦虑|郑州市九院心理医院张凤林说：老年焦虑是健康的隐形杀手( 二 )


5.害怕孤单心理
这是老年人最常见的一种心理异常 ， 这类老年人既希望别人关心照顾 ， 又害怕由于过分期望而出现过大的心理落差和失望 ， 于是常常拒绝与他人交往 ， 因而会变得行为孤独、性情孤僻 ， 与周围人的距离越来越远 。
二、老年健康的内容
老年健康不仅仅包括老年人在身体各方面生理功能的健康 ， 还包含认知、记忆、情绪、社会交往等多方面的心理健康 。 身心健康是老龄健康的完整内涵 ， 这两者相互依存又相互促进 ， 是不可分割的有机统一体 ， 均与老年生活质量密切相关 ， 例如 ， 老年期常见疾病冠心病、高血压、糖尿病等均为身心疾病 。
因此 ， 广义上讲老年人心理健康是保障社会经济持续发展、构建和谐社会的重要部分;狭义上讲 ， 老年人心理健康与每个家庭的健康发展和幸福指数息息相关 。
三、老年心理健康的标准
由于老年期人体各系统器官的老化 ， 不可避免地导致老年期出现各种躯体疾病 ， 同时对心理健康也造成影响 。 心理健康的基本含义是指心理的各个方面及活动过程处于一种良好或正常的状态 。 心理健康的理想状态是保持性格完美、智力正常、认知正确、情感适当、意志合理、态度积极、行为恰当、适应良好的状态 。 与心理健康相对应的是心理亚健康以及心理病态 。 心理健康从不同的角度有不同的含义 ， 衡量标准也有所不同 。
相对于躯体疾病 ， 老年人对心理健康状况认识不足 ， 不能及时识别心理问题 ， 使很多能够治愈的心理障碍失去了最佳的干预时机 。
根据心理健康的概念和纬度 ， 对老年人心理健康进行评估的时候要全面考察以下5个方面 。
认知效能：老年人能保持基本的日常认知功能 ， 如：注意、学习、记忆、思维等 ， 能生活自理 ， 完成日常任务 ， 这是保证生活质量的重要环节 。 老年人还应该能在学习新事物中发挥智力潜能 ， 不断提高认知效能 。
情绪体验：老年人一生经历不同的生活事件 ， 情绪体验较深刻 ， 情绪反应持续时间较长 。 老年人要有良好的情绪调适能力 ， 才能使情绪稳定 ， 保持积极的情绪状态 。
自我认识：老年人要不断地认识自我 ， 能正确地了解和评估自己 。
人际交往：老年人要有一定的交往能力 ， 主动与他人联系 ， 尤其要和家人沟通 ， 理解他人 ， 关爱和帮助他人 。 要参与社会 ， 融入社会 ， 获得社会支持 ， 这是积极生活的重要环节 。
适应能力：老年人要在与环境相互作用中不断调适自己 ， 积极应对自身老化带来的各种困难和面临的生活事件 ， 保持良好心态 。 有较强的心理承受能力 ， 能耐受挫折 ， 尽快复原恢复正常生活 。
四、广泛性焦虑障碍
老年焦虑症往往表现为心烦意乱、注意力不集中、焦虑紧张、脾气暴躁等 。 因其症状特点与其它精神类疾病有类似之处 ， 所以极易混淆 。 可通过以下情况辨别老年焦虑症：痛苦 ， 但查不出病. 病人多方奔走于综合医院 ， 见医生就滔滔不绝地说：浑身难受 ， 不能躺 ， 不能坐 ， 不愿吃 ， 不能睡 ， 不能干活等 。 头胀 ， 脑门冒汗 ， 但颅脑CT无异常;胸口发堵 ， 但24小时动态心电图无异常;厌食 ， 胃胀气 ， 但胃肠透视、胃镜检查无异常;血化验正常 。 偶有病人血压、血糖偏高 ， 但无病史 ， 与痛苦程度也不符 。 提示无器质性病理改变的疼痛、紧缩感、颤抖、出汗、头昏、气短、恶心、腹痛、衰弱等 ， 是焦虑症躯体焦虑的复杂表现 。 其原因是过度的内心冲突 ， 自主神经功能失调 ， 交感神经系统亢奋 。 依赖 ， 但意识不到. 依赖医院 ， 依赖亲人 。 病人常在儿女们的搀扶簇拥下 ， 由西医转到中医 ， 由门诊转到住院处 ， 一年四季时常看医生 ， 或住上几次院 。 儿女们付出很大精力 ， 病情却不见好转 ， 甚至愈演愈烈 。 弗洛伊德把这种现象解释为“后增益效应” ， 即神经症(包括焦虑症)产生后 ， 病人缺乏安全感 ， 需要呵护关照 ， 达到精神上和物质条件上的满足 。 南辕北辙式的过度治疗和家人无微不至的照料 ， 使病人因病“受益” ， 于是神经症持续下去 。 担忧 ， 但不现实. 身体本无疾病 ， 或有一点无伤大雅的小病 ， 却担忧自己的病治不好 ， 不断地问医生;担忧看病花钱多 ， 其实病人家境好 ， 儿女都劝其别心疼钱;过分不放心老伴 ， 不放心儿孙等等 。 提示“杞人忧天”式的恐惧担忧是焦虑症的核心症状. 成瘾 ， 但不能自拔. 因长期使用苯二氮卓类(安定、佳静安定、氯硝安定等)药物 ， 病人不同程度上瘾 。 自杀 ， 但不隐瞒. 许多病人说 ， 宁可断胳膊断腿 ， 也比得焦虑症强 。 因老年人耐受性差 ， 经不住折磨 ， 一些病人最终选择了自杀 。 他们毫不隐瞒自杀想法 ， 经常唠叨：实在受不了这个罪 ， 不行 ， 我得去死 ， 你们谁也帮不了我 。 他们让家人去买安眠药 ， 甚至商量怎么个死法 。 无论家人怎样劝说 ， 帮其找乐 ， 悲剧还是发生了 。
(一)定义
广泛性焦虑障碍是以经常或持续的、显著的紧张不安并伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍 ， 是最常见的一种焦虑障碍 ， 简称GAD 。 这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系 ， 一般是由过度的担忧引起 。 典型的表现常常是对现实生活中的某些未发生的问题过分担心或烦恼 ， 如担心自己或亲戚患病或发生意外 ， 异常担心经济状况 ， 过分担心工作或社会能力 。 这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称 ， 使患者感到难以忍受 ， 但又无法摆脱 ， 常伴有自主神经功能亢进 ， 运动性紧张和过分警惕 。 一般来说 ， GAD患者的焦虑症状是多变的 ， 可出现一系列生理和心理症状 。


推荐阅读


上一篇：正义网|毒品犯罪新花样：毒品“藏在”饮料里，运毒“马仔”网上找

下一篇：四川|八旬老人腿部烧伤治疗不便 驻村干部暖心救助获称赞