中医内科王燕医师|吃枸杞子能把脂肪肝治好？真不是这么简单，要分3个类型辨证论治
不少人觉得枸杞子具有滋补肝肾精血的作用 ， 所以就想当然地认为如果可以坚持吃枸杞子的话 ， 是否就可以把脂肪肝给治好？其实 ， 说枸杞子具有养肝的作用 ， 这是中医的理念；而脂肪肝 ， 是一个西医的概念 ， 所以如果认为枸杞子可以养肝 ， 所以就可以用于治疗脂肪肝 ， 这个因果关系是不存在的！而且我们还要明白 ， 从中医以及西医的角度来说 ， 脂肪肝是怎么一回事 。
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认识一下脂肪肝 从西医 ， 也就是现代医学的角度来说 ， 脂肪肝 ， 可以分为酒精性脂肪汗和非酒精性脂肪肝 。 其中酒精性脂肪肝 ， 是由于酗酒等原因 ， 导致脂肪代谢障碍所致 ， 一般在严格戒酒后 ， 很快就会得到好转、痊愈 。 而非酒精性脂肪肝 ， 是一种以肝细胞出现弥漫性大泡性或以大泡性为主的脂肪变性、炎症及纤维化的病理综合症 ， 其具体原因不明 ， 与肥胖、脂肪代谢紊乱等有一定的关系 。 按照病变严重程度不同 ， 又可以分为非酒精性单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化等 ， 最终也会引发肝癌 。
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而从中医的角度来说 ， 可以从痰湿浊毒来论述 。 多因饮食不节、情绪失调以及生活方式不当等 ， 导致痰湿浊毒停聚在中焦所致 ， 并且病情日久 ， 会导致痰湿浊毒影响气血 ， 导致瘀血内生 。
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枸杞子能否治疗脂肪肝？ 枸杞子 ， 从中医的角度来说 ， 它具有滋补肝肾精血 ， 养肝明目抗衰老等作用 。 如果单纯从中医的角度来说 ， 是无助于脂肪肝的治疗的 。
但是从现代医学药理研究发现 ， 枸杞子中的有效成分枸杞多糖 ， 对于脂肪肝具有一定的治疗作用 。 但这个研究是属于动物研究 ， 动物研究表明枸杞多糖有助于改善机体的脂质代谢 ， 从而有助于脂肪肝的逆转 。
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但是这是在纯用枸杞多糖、在动物身上得到的结论 。
而在临床中 ， 治疗脂肪肝一般要使用中药复方进行治疗 ， 其中可以搭配枸杞子 。
而单纯食用枸杞子的话 ， 对于脂肪肝治疗来说 ， 想要取得明显的疗效 ， 或者说单纯依靠吃枸杞子就把脂肪肝治好 ， 是不现实的！
【中医内科王燕医师|吃枸杞子能把脂肪肝治好？真不是这么简单，要分3个类型辨证论治】
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中医治脂肪肝 ， 要分3个类型辨证论治 根据脂肪肝的临床表现及体征特点 ， 一般可分下列三个证型 。
1.肝郁痰浊型 临床表现：肝脾肿大 ， 两胁胀痛不舒服 ， 胸闷腹满 ， 食欲不振 ， 甚至恶心呕吐 ， 或伴随有咳嗽痰多等症状 。 治疗原则：疏肝行气 ， 化痰散结 。 处方用药：四逆散合导痰汤加减：柴胡、枳实、法半夏、胆南星 ，白芍、茯苓、陈皮、甘草等 ， 还可根据兼证变化随证加减：胁痛明显者加丹参、郁金、川楝子；痰多者加苍术、白术、白芥子；腹胀者加鸡内金、炒麦芽、炒莱菔子 。
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2.气滞血瘀型临床表现：肝脾肿大 ， 两胁刺痛或胀痛明显 ， 舌质暗红或有瘀斑瘀点 ， 苔薄黄 。 治疗原则：活血化瘀 ， 行气止痛 。 处方用药：血府逐瘀汤加减：柴胡、枳实、 桃仁、当归、桔梗、牛膝、红花、川芎、甘草、赤芍、生地、生黄芪等 。 根据兼证变化随证加减：胁痛明显加郁金、川楝子、玄胡；肝脾肿大明显者 ， 加鳖甲、地龙、穿山甲 ， 瘀甚者加三棱、莪术、水蛭 。
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