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支架|国家队“灵魂砍价”！心脏支架进入千元时代，患者有望明年1月用上

支架|国家队“灵魂砍价”！心脏支架进入千元时代，患者有望明年1月用上
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曾经高达万元的冠脉支架
进入“千元时代”！

支架|国家队“灵魂砍价”！心脏支架进入千元时代，患者有望明年1月用上
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今天（11月5日） ， 国家组织冠脉支架集中带量采购结果在天津开标 ， 产生拟中选产品10个 ， 涉及9家企业 ， 包含中外企业 ， 中选产品价格降至千元以下 ， 中位价700元左右 。 主流产品均入选 ， 涵盖了医院意向采购量的70%以上 。

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去年全国使用冠脉支架约150万枚 ， 费用约150亿

冠脉支架又称心脏支架 ， 是心脏介入手术中常用的医疗器械 。 今年9月 ， 国家医保局会同有关部门在天津组织召开国家组织高值医用耗材集中采购和使用工作启动会 ， 确定冠脉支架是首批带量采购品种 。
据资料显示 ， 2009年到2019年 ， 我国冠心病介入治疗快速发展 ， 每年的病例数从23万例发展到超过100万例 ， 年增长速度10%-20% 。 目前 ， 每台手术支架使用数量约1.5枚 ， 与国外基本处在同一水平 。
而此前 ， 冠脉支架的采购主要通过厂家直销或代理商采购 ， 单价超过万元 。
由此推算 ， 2019年全国使用冠脉支架约150万枚 ， 费用约150亿 ， 占到全国高值耗材总费用的十分之一 。

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据国家医保局介绍 ， 全国医用耗材市场规模3200亿元 ， 其中高值耗材1500亿元 。 经过两年多努力 ， 药品集中采购已经进入常态化 ， 高值医用耗材领域价格高和集中采购改革明显滞后 ， 如果高值医用耗材不加以改革和突破 ， 就不能整体改造医药领域生态 。
国家队出手 ， 冠脉支架迎来“灵魂砍价”

今年7月份 ， 国家医保局发布《国家组织冠脉支架集中带量采购方案（征求意见稿）》 ， 公开征求意见 。 该文件的发布 ， 意味着冠脉支架的集采将由国家统一组织 ， 各省的集采全部停止 。 由此 ， 冠脉支架的国家级带量采购落定 。
通过集中带量采购 ， 生产企业现场竞价 ， 可以将每个支架单价大幅降低 。
早在今年6月 ， 山西作为试点 ， 已开始集中采购 ， 8家生产企业的13个心脏冠脉支架产品中选 ， 经测算 ， 中选产品平均降幅52.98％ ， 最高降幅69.12％ ， 最低降幅40.2％ ， 全省一年可节约心脏冠脉支架采购使用费用2亿元左右 。
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患者有望明年1月用上低价冠脉支架

本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金 ， 载药种类为雷帕霉素及其衍生物 ， 采购周期为两年 。 医疗机构临床常用的主流产品基本中选 ， 覆盖医疗机构意向采购量的70%以上 。

与2019年相比 ， 相同企业的相同产品平均降价93% ， 国内产品平均降价92% ， 进口产品平均降价95% 。 按意向采购量计算 ， 预计节约相关费用109亿元 。

据悉 ， 相关企业积极参与本次集采 ， 共有11家企业参与投标 ， 涉及我国境内注册上市的26个冠脉支架产品 。 通过竞争 ， 产生拟中选产品10个 ， 分属于8家中外企业 。 医疗机构也积极参与本次集采 ， 共有2408家医疗机构参与 ， 其中年采购量大于500个的851家医疗机构全部参加 。 首年意向采购量达到107万个 ， 接近2019年载药铬合金支架采购量(109万个) ， 占2019年全部材质采购量(165万个)的65% 。

对于此次冠脉支架的国家集采拟中选结果 ， 国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长钟东波评价为：让老百姓得实惠、让医疗机构受鼓舞、促医药产业高质量发展 。

据介绍 ， 国家组织冠脉支架集中带量采购是治理高值医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措 ， 是全面深化医药领域集中采购改革的关键一环 。 采购价格大幅降低 ， 将显著减轻群众医药费用负担 。 预计全国患者将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品 。


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