高质量发展|金维刚：“十四五”时期推进社会保障高质量发展
【编者按】2020年10月31日 ， 由北京大学经济学院和北京大学中国保险与社会保障研究中心（CCISSR）主办的“北大赛瑟（CCISSR）论坛·2020（第十七届）”在北京大学举行 。 中国劳动和社会保障科学研究院院长金维刚应邀出席论坛 ， 并在高端对话环节发表大会演讲 。 以下是金维刚院长的演讲内容摘要 。 
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（图：金维刚院长发表演讲）
我国一直致力于社会保障制度的改革和体系建设 ， 至今取得了一系列重要成就 ， 特别是在提高社保覆盖范围方面 。 我国采取多种政策措施 ， 基本建成了覆盖全民的社会保障体系 。 在社会医疗保险方面 ， 我国在十年前就已经基本实现了全民覆盖 ， 目前 ， 医保覆盖率达到97%左右；在社会养老保险方面 ， 我国覆盖的参保人口已经达到9亿8千多万 。 可以看出 ， 我国在扩大社会保障覆盖范围方面取得了显著成效 。
然而 ， 我国各项社保制度运行的质量还有待提高 。 从筹资角度来看 ， 我国社保制度还缺少一个合理的筹资机制 。 比如 ， 城镇职工养老保险现行统账结合模式的问题是 ， 个人在整个制度中的责任不清晰 ， 同时 ， 很多地方还没有实现真正意义上的统筹 。 在医保方面 ， 现在的城镇职工医保也采用统账结合的制度模式 。 这导致很多地方的统筹基金收不抵支 ， 而个人账户却存有大量结余 ， 结余资金没有得到有效使用 。 同样地 ， 城乡居民养老保险和医疗保险也面临类似问题 。
在待遇方面 ， 我国现行社保制度也存在一些问题 。 比如 ， 在养老金待遇调整方面 ， 还没有建立一个合理的调整机制 。 国际常规的调整机制会考虑工资增长、物价等因素 ， 而我国的调整机制则会考虑多种其它因素 ， 所以在很多时候并非一种常态化的调整机制 。 同样地 ， 在医保待遇方面 ， 由于统筹地区比较分散 ， 地方自主调整的随意性较大 ， 这可能导致地方医保基金压力增大 ， 出现收支失衡 。
【高质量发展|金维刚：“十四五”时期推进社会保障高质量发展】鉴于此 ， 在“十四五”时期 ， 我们要推动社会保障高质量发展 。 首先 ， 要完善各项社会保障制度 ， 特别要深化养老保险、医疗保险的改革 ， 从而从制度上解决现存问题 。 其次 ， 要回归保险本身的内在规律 ， 体现保险的本质属性 ， 并逐步弱化社会保障的福利色彩 。 特别要防止待遇调整的随意性 。 最后 ， 应当让整个制度朝着公平、可持续的方向发展 。 一方面 ， 要积极推进全国统筹 ， 逐步提高统筹层次 ， 来实现制度、政策、管理标准的统一 ， 最终提高整体运行质量 。 另一方面 ， 要通过建立合理的筹资和待遇调整机制 ， 实现基金的长期可持续发展 。 特别是在应对人口老龄化方面 ， 要积累足够的基金来应对未来的支付压力 ， 以实现社保制度的可持续发展 。
（责任编辑：李亦斐 HF063）
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