神外医生张伟|血压145/95算高血压吗,坚持快走就能降下来吗?医生为您讲清楚


今天有位患者朋友问诊的时候提出 , 中年人血压145 /95 , 是高血压吗?每天坚持快走 , 能否把血压降至正常 , 现在 , 我们就来聊一下这方面的问题 。
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要想确定是不是高血压 , 首先需要保证您的血压测量是正规准确的 。要想确诊高血压 , 首先必须得确定您的血压测量值是准确的 。 高血压是规定收缩压高于140mmHg或舒张压大于90mmHg即定义为高血压 。 很多人有个误区 , 认为只要测量一次血压升高 , 即可诊断为高血压 。 这是完全错误的 , 因为影响血压的因素很多 , 所以非常容易误诊 。
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事实上 , 公认的诊断标准是不在同一天里测量3次以上 , 每次测量3遍 , 血压均高于正常 , 才可以诊断为高血压 。 只有一种情况可以在一次测量后确诊为高血压 , 是测量血压血压大于180/110毫米汞柱 , 且既往患有心血管疾病 。 才可以一次测量血压后诊断为高血压 。
由此可见 , 高血压的诊断是十分严格的 , 并不是去医院测量一次就可以的 。
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确认高血压以后 , 应该如何治疗? 如果经过规范测量 , 血压值是140 /95 , 这属于一级高血压的范畴 。 一级高血压的治疗分为2种情况:

  1. 单纯的血压升高 , 没有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等基础疾病 , 既往也没有患过心脏和脑血管方面的疾病 。 这种情况下 , 可以采取加强生活管控的方式 , 尝试治疗3~6个月 , 如果血压仍高于正常值 , 就需要服用降压药物了 。
  2. 除了血压升高之外 , 还患有糖尿病、高脂血症或尿酸升高 , 或既往患过心脑血管方面的疾病 , 此时单纯依赖生活管控措施 , 并不能完全达到治疗目的 , 还需要加服降压药物 , 把血压控制到正常水平 , 保持稳定 。 同时需要治疗基础疾病 。 有过心脑血管疾病还需要应用阿司匹林和他汀类药物预防复发 。

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关于药物方面的知识不是今天讨论的重点 , 在这里就不多聊了 , 如果您感兴趣 , 可以关注张医生其他的作品 。 下面我们来聊一聊快走这种运动方式对血压的影响 。
快走这种运动方式对血压有什么影响? 患高血压的朋友 , 医生一般建议采用中等强度的有氧运动 , 快走就是其中比较好的一种 , 相较于慢跑、骑车、游泳、瑜伽等有氧运动 , 其优势在于:
  • 对身体条件的要求不高 , 即使心肺功能有轻度异常的朋友也可以尝试这种运动方式 , 安全性高;
  • 疲劳感不强 , 最容易被人们所坚持 , 所以可以收获良好的效果;
  • 对运动装备的要求不高 , 不需要复杂昂贵的装备 , 几乎可以为所有人接受 。

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坚持快走 , 对血压控制有哪些好处呢?
  1. 促进血液循环 , 改善心肺功能:坚持快走 , 可以明显提升心肺的功能 , 从而改善血液循环 , 增强全身脏器的供血 。
  2. 减轻体重:人处于肥胖状态下 , 心肌就需要运输出更多的血量 , 来维持各个周身的供血 , 长期坚持快走 , 可以减轻体重 , 心肌就不需要输出那么多的血量 , 血压自然会降低 。
  3. 减少血容量:坚持快走这项运动时 , 身体会排出大量的水分和盐分 , 这样减少了血管内容量 , 从而降低血压 。 每次快走 , 这种功效可以坚持近20个小时 。


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