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|国家再出手，心脏支架价格将“大跳水”！分析师：经销商或消失


【|国家再出手，心脏支架价格将“大跳水”！分析师：经销商或消失】|国家再出手，心脏支架价格将“大跳水”！分析师：经销商或消失
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作者 | 市 界 曾嘉艺
编辑 | 朗明
医疗高值耗材可能不再“高值”？
10月16日 ， 天津市医药采购中心发布《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》 。 在药品经过国家集采价格有了悬崖式下滑后 ， 冠脉支架国家集采也正式落地了 。
根据文件 ， 首批国家集中带量采购的冠脉支架品种首年意向采购量超过107万个 ， 共有12家企业27个注册产品抢夺10个名额 ， 金额超123亿元 ， 占据心脏支架市场规模的80% 。 而且参选产品不做品质划分 ， 外资与国产共同竞选 。
具体来看 ， 2850元成为此次集采价格的“分水岭” 。 文件明确规定 ， 符合两个条件之一的产品可获得拟中选资格：一是申报价≤最低产品申报价1.8倍的；二是申报价＞最低产品申报价1.8倍 ， 但低于2850元的 。
也就是说 ， 如果在竞选企业中出现一家极端报价几百元的 ， 那么2850元则是此次中选的上限价格 ， 而价格一旦高过2850元 ， 则可能被竞争对手熔断淘汰 。
冠脉支架作为心脏病器械市场的分支 ， 冠脉支架是通过传统的球囊扩张导管 ， 把支架植入血管狭窄区 ， 是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中常用的医疗器械 ， 具有疏通动脉血管的作用 。 因创伤小、效果好 ， PCI 成为目前治疗心血管狭窄的主要手段之一 。
在中国 ， 冠脉支架市场主要以国产为主 ， 占到80%左右 ， 其他进口支架占据20%左右的市场 。 目前在冠脉支架领域 ， 国产的主要供应商有四家 ， 分别是微创医疗、乐普医疗、吉威医疗和赛诺医疗 。
从此次全国高值耗材集采首年意向数量来看 ， 微创医疗意向采购量最大 ， 旗下四个品种累计需求共约39万个 ， 占总量约达36%；乐普医疗意向采购量第二 ， 一个品种累计需求超12万个 ， 占总量约达11%；其他入围的国内企业包括山东吉威、金瑞凯利、易生科技、苏州桓晨、万瑞飞鸿 。
根据****报道 ， 一个国产支架价格至少在 0.8万至1.2万元 , 一个进口支架均价在1.5万至2万元 。 在此次国采之前 ， 2019年7月 ， 江苏省曾率先试点冠脉支架的带量采购 。 当时 ， 支架中选品种平均降幅到达了51.01% ， 最大降幅为65% 。 而当时降幅最大的是乐普医疗的产品 ， 中标价格为2850元 。
有趣的是 ， 乐普医疗的中标价格2850元与此次文件公布的2850元的拟中选参考线一致 。 也就是说 ， 此次国采的最高价格标准与此前试点带量采购的最低价格一致 。 这也意味着 ， 冠脉支架的国家集采将又是一场“价格大战” 。
值得一提的是 ， 此次集采中将不会出现“灵魂砍价”的一幕 。 在公布的方案中 ， 并无竞价和专家评估谈判模式 ， 只有竞价方式 。 这意味着在高值耗材的带量采购中 ， 将是“价低者得” ， 谁家价格低谁赢的几率就大 。
不过 ， 对于医疗器械企业的影响 ， 思邈资本医疗器械的分析师朱文剑告诉市界：“对于头部企业来说是 ， 强者恒强 ， 中层玩家都没有生存空间” 。
朱文剑表示：“从冠脉市场基本就可以看出高值器械国产完成进口替代后的未来 ， 技术层面跟上进口之后 ， 剩下的就是压低制造成本和销售成本 ， 经销商的空间乃至医生的空间都会被压低 ， 经销商可能都不存在了” 。
另外 ， 雪球用户“骨科医师一把刀”认为：“集采对企业利润的影响可能并没有大家想象的那么大 。 挤掉的水分 ， 更多的是渠道的费用 ， 而降价相对较少的产品 ， 有相对更多的渠道利润 ， 会有更多的销量” 。
此次国家集采 ， 国内冠脉支架价格还会“大跳水”吗？申报结果将在11月5日上午10时公布 ， 会否进入“百元级别” ， 值得期待 。


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