心脑血管|11.6%患重度高血压，近六成未治疗
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阜外医院李静等代表China PEACE百万人群项目协作组发表的一项新研究结果显示 ， 根据2010年中国人口普查数据 ， 我国成年人中重度高血压（≥160/100 mmHg ， 即2级或3级高血压）的标化患病率为11.6% 。
然而 ， 58.8%的重度高血压患者未接受降压治疗 ， 其中仅27.1%的患者知晓自己有高血压 。
在接受降压治疗的重度高血压患者中 ， 84.7%仅用一种降压药物 ， 仅15%接受指南推荐的联合降压治疗 。
在应用的降压药物中 ， 钙拮抗剂最常用（66.4%） ， 其次是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（43.7%）以及利尿剂（15.1%） 。
多因素分析显示 ， 女士以及年龄较大、至少有大学学历、收入较低、饮酒、合并肥胖或糖尿病、既往发生过心血管事件的人患重度高血压的风险较高 。
根据最新的中国心血管健康与疾病报告 ， 我国≥18岁成人患病人数已达2.45亿 。
研究者指出 ， 高血压尤其重度高血压是中风的主要危险因素之一 ， 而中风是国人死亡的首要原因 ， 每年中风导致的死亡占总死亡的20% 。 为了减少中风 ， 我国必须加强对人群血压的控制 ， 尤其是基层医疗系统要提供高质量的公共卫生服务 ， 来提高社区居民的高血压知晓率、治疗率、控制率 。
China PEACE百万人群项目于2014~2018年从全国31个省级行政区纳入266万余名35~75岁的成年人 ， 该研究对其中近262万人数据进行分析 。 这些人平均年龄55.6岁 ， 以50~64岁人群为主 。
研究者发现 ， 14.5%的成年人患重度高血压 ， 31.3%有轻度高血压（140/90 mmHg≤血压＜160/100 mmHg ， 即1级高血压） ， 收缩压≥180 mmHg的人占2.9% 。
在重度高血压患者中 ， 61.3%为单纯收缩期重度高血压（收缩压≥160 mmHg但舒张压<100 mmHg） ， 12.8%为单纯舒张期重度高血压（舒张压≥100 mmHg但收缩压<160 mmHg） 。
来源：
[1]Severe hypertension in China: results from the China PEACE million persons project. J Hypertens, 2020 Oct8.
【心脑血管|11.6%患重度高血压，近六成未治疗】[2]中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2019概要. 中国循环杂志,2020, 35(9): 833-854. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.001
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