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华医网|国家卫健委发《报告》！医疗行业下一步发展方向明确！

导语
将重点从3方面改善我国医疗服务和质量...
近日 ， 国家卫健委举行新闻发布会 ， 发布《2019年国家医疗服务和医疗质量安全报告》（以下称《报告》） 。
华医网|国家卫健委发《报告》！医疗行业下一步发展方向明确！
本文插图
《报告》中不仅介绍近年来我国医疗质量水平和医疗技术能力提升有关情况 ， 还明确了我国医疗行业未来的发展方向 ， 重点内容整理如下：
No.1
我国的医疗服务质量可及性和安全性持续提升
《报告》显示 ， 我国的医疗服务质量可及性和安全性持续提升 。 主要体现在4个方面：
一是医疗资源供给持续增加
在机构方面 ， 2019年全国医疗机构总数已经超过了100万家 ， 其中医院数量3.4万；全国医疗机构诊疗人次87亿人次 ， 比2014年增加14.7%；住院诊疗人次达到2.7亿人次 ， 比2014年增加30.4% 。 在部分专业层面 ， 像儿科、产科等薄弱专业的力量明显增强 。 2019年每千名儿童医院的床位数2.2张 ， 比2015年增加0.17张 。
三级公立综合医院产科床位使用率从2016年的98.2%下降至2018年的83.7% ， 所以产科床位紧张的状况有所缓解 。
在重症领域 ， 重症医学科床位占医院床位的比例从2014年的1.9% ， 上升到2018年的2.2% ， 增幅16.4% 。
在人力资源层面 ， 2019年全国执业（助理）医师386.7万人 ， 比2014年增加33.7%；全国注册护士总数2019年达到445万人 ， 比2014年增长了近50% 。
二是医疗服务能力和医疗服务效率不断提高
2016年至2018年 ， 反映医疗服务广度的DRGs组数 ， 全国三级医院由535组提升至563组；反映医疗服务能力的病例组合指数（CMI值） ， 三级医院由0.95上升至0.97 。 同时 ， 2019年三级医院平均住院日为9.2天 ， 比2014年下降1.5天 ， 实现5年连续下降 。
三是医疗质量安全水平持续提升
2018年 ， 三级公立的综合医院住院患者总死亡率为0.60% ， 二级公立综合医院总死亡率为0.47% ， 这两个指标均实现3年连续下降 。
【华医网|国家卫健委发《报告》！医疗行业下一步发展方向明确！】 四是合理用药水平不断提高
以抗菌药物为例 ， 2011年至2018年 ， 住院患者抗菌药物使用率从61.4%下降到40.4%；抗菌药物使用强度从61.8DDD下降到43.7DDD 。
No.2
下一步将重点改善3方面工作
在目前存在的问题方面 ， 《报告》称 ， 将从3个方面着手 。
重点解决发展“不充分”的问题
《报告》称 ， 我国医疗资源发展不充分问题尚未完全解决 。 我们每千人口拥有医师数、护士数仍然偏少 ， 三级公立医院的床位依然紧张 。 感染性疾病以及精神专业人员相对匮乏 ， 2018年全国三级医院设置感染性疾病科病房的比例不足八成 。
下一步将加快优质医疗资源扩容 。 围绕着严重危害人民群众健康的常见病、多发病以及防范重大公共卫生风险的需要 ， 继续扩大优质医疗资源供给 ， 重点解决发展“不充分”的问题 。
着力解决“不平衡”的问题
《报告》显示 ， 医疗资源分布不平衡的问题依然存在 。
从患者异地就医情况看 ， 患者流出比例最高的前5个省分别为西藏、安徽、内蒙古、河北、甘肃 ， 流出患者异地就医比例依次为27.6%、18.8%、16.0%、14.3%和11.8%；而患者流入前5位省份为上海、北京、江苏、浙江和广东 ， 大家可以看到 ， 异地就医流出病人的省份基本集中在东西部地区 ， 而流入省份基本上集中在东部地区 。
要加快医疗资源区域间的合理布局 。 以患者异地就医和促进医院同质化发展为切入点 ， 重点加强中西部地区和基层的能力建设 ， 促进优质医疗资源下沉 ， 来着力解决“不平衡”的问题 。
提升基层医院和民营医院医疗质量
目前 ， 我国医疗质量安全仍有薄弱环节 ， 特别是基层医院和民营医院仍需提升 。


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