东方网|黑色素瘤发病率年增长近5% 上海成立专委会致力破解诊治困境
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东方网通讯员徐宇、王广兆10月16日报道：今天下午 ， 上海市抗癌协会黑色素瘤专委会正式成立 ， 复旦大学附属肿瘤医院恶性黑色素瘤诊治中心主任陈勇教授担任首届主任委员 。
【东方网|黑色素瘤发病率年增长近5% 上海成立专委会致力破解诊治困境】常常以“恶变的黑痣”示人的黑色素瘤 ， 是一种恶性程度极高的肿瘤 。 在我国 ， 黑色素瘤患者的5年生存率仅为65% 。 陈勇教授表示：收治科室分散、不同专家治疗策略存在差异、缺乏融合统一的诊疗规范和共识 ， 是导致“恶黑”死亡率居高不下的重要原因 。 专委会的成立旨在凝聚黑色素瘤各学科治疗的合力 ， 借助多学科诊疗的优势 ， 破解当前国人黑色素瘤诊治的难题 ， 提升黑色素瘤患者的生活质量 。
黑色素瘤增速全球最快 国内外发病特征各异
黑色素瘤是全球增速最快的恶性肿瘤 ， 发病人数每年以3%-5%的速度增长 。 在我国 ， 每年新发恶性黑色素瘤病人超过8000例 。 陈勇教授表示：“我国黑色素瘤病例有独特的特征 ， 特别是与欧美白色人种有较大差异 。 在欧美国家 ， 黑色素瘤患者近90%都是皮肤型；而我国黑色素瘤患者60%为肢端型 ， 多见于足底、足趾、手指末端及甲下等肢端部位 ， 另有相当比例的病例为黏膜型 ， 如口腔、鼻腔、食管、宫颈阴道等部位的黑色素瘤 ， 这在白种人中非常少见 。 ”
虽然我国黑色素瘤发病率远低于欧美国家 ， 但生存情况与欧美国家相比却仍然有较大差距 。 目前我国黑色素瘤的术后五年生存率仅为65% ， 远低于欧美发达国家的80% 。 陈勇教授指出导致这一现状的重要原因 ， “我国黑色素瘤病人在就诊时 ， 收治的科室较为分散 ， 骨软外科、普外科、皮肤科、五官科、整形科、妇科、眼科、大肠科等都有收治 ， 不同学科的专家采用的治疗策略也常常存在差异 。 由于业内缺乏专业委员会和统一规范的诊治指南 ， 使得许多病人未能及时规范治疗 ， 而留下了复发转移的隐患 。 ”
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推广更符合国人特征的诊治规范
据了解 ， 复旦大学附属肿瘤医院恶性黑色素瘤诊治中心是华东地区首个针对恶性黑色素瘤的专科诊治平台 。 中心以外科治疗为特色 ， 推广黑色素瘤早期诊断和综合诊治 ， 有效改善患者的预后和生活质量 ， 并为相关科学研究奠定了良好基础 。 陈勇教授表示 ， “目前恶性黑色素瘤治疗已经进入精准治疗时代 ， 更符合国人疾病特征的治疗方案空白亟需填补 ， 目前适合我国亚型特点的治疗模式已取得了一定成果 ， 并逐步形成了相应的规范 。 然而其推广仍然是任重道远的过程 。 ”
2020年初 ， 由复旦大学附属肿瘤医院、天津市肿瘤医院、中国科学院大学附属肿瘤医院联合牵头主编的《皮肤及肢端恶性黑色素瘤外科诊治中国专家共识》在上海正式发布 。 这意味着 ， 我国长期缺乏统一操作规范的恶性黑色素瘤外科诊疗 ， 将“有章可循” 。 该共识基于我国黑色素瘤特点 ， 以中国临床肿瘤学会黑色素瘤诊疗指南为蓝本 ， 参考美国NCCN黑色素瘤诊疗指南、澳新黑色素瘤诊疗指南以及相关国内外黑色素瘤最新临床研究结果 ， 对不同临床分期患者外科治疗做全面阐述 ， 形成统一模板 ， 为医务工作者提供参考 。
建立国人黑色素瘤数据库 ， 孵化更多研究成果
“黑色素瘤从活检到规范化的外科手术、药物治疗、随访 ， 以及复发转移后的晚期黑色素瘤的治疗 ， 是一个多学科合作、全程规范化管理的‘闭环’ 。 完备的黑色素瘤病例数据库将为患者的全程管理、获得更多研究成果提供可能 。 ”陈勇教授说 。
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